咱们基层的中医药服务网络已经基本覆盖到位了,现在正准备把服务体系给升升级。国家中医药管理局医政司的孟庆彬司长前两天在国家卫生健康委开的新闻发布会上说了,经过大家一直努力,基层的这个网算是铺得越来越牢,覆盖面也扩大得相当彻底。现在看数据挺亮眼的,全国的县办中医医疗机构覆盖率保持在96%以上,作为基层中医服务重要阵地的“中医馆”,在基层医疗卫生机构里的覆盖率更是高达97%。再加上超过99%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心都能给大家提供中医药服务,这一套系统下来,覆盖城乡的网络算是建成了,老百姓看中医、用中药也就方便多了。这主要是因为咱们国家这些年一直加大投入搞基层建设,尤其是像三明那样的好经验学过来了,特别注重发挥中医药的特色。基层的网健全了,服务种类就多了,治病的手段也就丰富了,这对分级诊疗也很有帮助。 不过现在形势变了、需求也变了,服务能力还是得继续加强。孟庆彬司长提到说,根据中央的安排,他们正牵头弄个《医疗卫生强基工程中医药行动方案》。这个方案的思路就是要“强基层、固基础、保基本”,就是要通过各种招数,力争在“十五五”的时候让县级中医医院和基层机构在五个方面实现“提档升级”,包括能力、人才、技术、文化和保障这五个方面。为了把这个目标给实现了,接下来主要得做好四件大事。第一件是要把基层的阵地建得更实更强。工作重心得从以前的“有没有”转到现在的“优不优”。具体办法就是定好医疗能力、硬件标准和中医医生的比例这些指标,带着县级医院高质量发展;已经有了中医馆的地方还要继续提升能力;还得往村里和社区的小诊所里推进“中医阁”,把服务的末梢给织密。 第二件是要打造一支能下得去、留得住、还能用好的队伍。人是关键。以后得把人才引进、培养、奖励和怎么用好的机制都给理顺了。目标是让乡镇卫生院和社区卫生服务中心里的中医医生数量占到同类机构医生总数的25%。这就能给基层提供一个稳定的保障。第三件是大力推广那些简单、方便、效果好又不贵的技术。让这些特色疗法在基层真正生根发芽。国家会建好各级技术推广中心,照着那个统一的《基层中医适宜技术手册》来做培训。目标是到2030年,每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心都至少能熟练开展6类15项以上的技术,像针灸、推拿这些大家熟悉的法子都能更好地为大家服务。 第四件是让中医药更好地融入老百姓的生活。用科技和文化两手抓来提升体验和健康意识。一边加快信息化和人工智能技术在基层的应用探索新模式;一边创新传播方式和载体多给大家讲科普知识。最后孟庆彬司长强调说基层是主战场也是根基所在。从全覆盖到现在追求升级咱们的工作步入了新阶段。以后要多总结各地的好做法还得搞个全国示范市的评选活动来激发大家的积极性。通过把中医药全方位融入基层健康体系咱们最终是要建成一个能力强、有特色、方便可及又让人信赖的新服务格局。让这一宝贝为大家的健康多做贡献。