最近在网上,关于人血白蛋白的讨论不少,不少网友会问“体质弱了,打蛋白针能增强抵抗力吗?”,“术后恢复需要补充白蛋白吗?”,这些问题暴露了不少人对这种药的性质和用途理解有偏差。国家卫生健康委新闻发言人已经明确澄清过了,说把人血白蛋白当成“营养神药”或者“增强免疫力法宝”的想法是错的。为了帮助大家理解清楚,我联系了好几位医生。 浙江医院肿瘤科的吴稚冰主任先说了说人血白蛋白到底是什么。他解释说,这是从健康人血浆里提取出来的蛋白质制剂,属于血液制品,可不是普通的营养品或保健品。 那到底什么情况下才需要用这个药呢?浙江省肿瘤医院临床营养科的负责人陆怡副主任列举了几个主要的情况。比如治疗严重肝病、肝硬化、肾病综合征这些导致低蛋白血症的疾病。通常是在患者血浆白蛋白特别低(低于30g/L),还伴有腹水或水肿时才会用。另外在治疗休克或者新生儿高胆红素血症的时候也可能会用到。 吴稚冰主任从生理角度讲了一下为什么要用人血白蛋白。原来它是维持血浆胶体渗透压的关键物质。当人病了导致血液里白蛋白不够的时候,血管里的水分就会跑到组织间隙去,引发水肿。这时候补充外源的白蛋白就能把水分“拉回”血管里去。 虽然国家管得严了,但实际买起来还是挺麻烦的。有些药店说只要办了手续就能买到。不过吴稚冰主任强调说必须有医生的处方才行。 很多人希望靠打这个药来补营养、增强抵抗力,其实这是个误区。陆怡副主任解释说这个蛋白质进了人体后并不能直接用来合成人体自己的蛋白质。它得先变成氨基酸才行。但这些氨基酸里少了一种色氨酸这种必须的营养成分,所以营养价值并不高。 吴稚冰主任也同意这个说法,“我们平时吃的牛奶、鸡蛋里的蛋白质分解成氨基酸后能被身体重新组装成各种功能蛋白质。”而人血白蛋白的核心价值在于它的药理作用。 除了营养效用有限外,专家还提醒说任何血液制品都有风险。陆怡副主任说输这个药有可能过敏或者发热反应。虽然工艺做得挺严格的,但理论上还是有极小几率会通过血液传播疾病。 所以用药的时候一定要权衡利弊,确认确实需要才给病人用。最后我想说的是媒体和医疗机构要一起努力普及正确用药知识才行。