肿瘤免疫治疗正面临新的瓶颈。PD-1/PD-L1抑制剂虽改变了癌症治疗格局,但临床数据显示,约三分之二的实体瘤患者会因原发性或获得性耐药而疗效不佳。研究提示,脾脏作为人体最大的外周免疫器官,其中异常活化的髓系抑制细胞(MDSCs)以及PD-L1的高表达,可能形成抑制T细胞抗肿瘤作用的重要屏障。
免疫治疗进入深水区后,单纯增加用药剂量或叠加联合治疗并非唯一方向。以红细胞为载体、以脾脏为关键靶点的策略提示,通过提升机体免疫系统的“供给侧能力”,可能比在肿瘤局部反复“破防”更可持续。未来,随着机制研究、临床证据与产业化标准逐步完善,这类面向免疫器官的递送与调控手段,或将为更多耐药实体瘤患者提供新的治疗选择。