近日,广东省第二人民医院民航院区收治了一例双发肠癌患者。
这名60余岁的深圳居民邱女士(化名)因持续半年的腹痛、腹泻症状就医,经肠镜及病理检查,被确诊为直肠中分化腺癌,同时在降结肠与乙状结肠交界处发现另一处肿瘤病灶。
该院普通外科主任医师刘盖带领团队为其实施了腹腔镜下肠癌根治术,目前患者恢复良好,各项检查指标正常。
据了解,邱女士于2024年9月开始出现腹部疼痛及排便次数增多等症状,但其将此归因于普通胃肠不适,未及时就医。
直至半年后在家人劝说下前往医院检查,方才发现病情已发展至中期。
接诊后,刘盖团队组织多学科会诊,制定了个性化治疗方案,通过腹腔镜技术精准切除病变肠段及周围淋巴结,术后配合辅助化疗,有效降低了复发风险。
医学界普遍认为,肠癌发病率逐年上升与现代生活方式密切相关。
长期高脂低纤维饮食、缺乏运动、肥胖以及遗传因素等,均可能增加患病风险。
更为严峻的是,由于早期症状不典型,许多患者如邱女士一样,将腹痛、腹泻等表现误认为普通消化道不适,错失了最佳治疗时机。
刘盖强调,肠癌预后效果与发现时间存在显著关联。
统计数据显示,早期肠癌经规范治疗后,五年生存率可达90%以上;而晚期患者的五年生存率仅为13%左右,两者差距悬殊。
因此,识别早期预警信号至关重要。
根据临床经验,刘盖总结出五大需要警惕的早期信号:一是排便习惯改变,表现为无明显诱因的持续性腹泻或便秘,或两者交替出现且持续数周以上;二是大便性状异常,如粪便突然变细、变扁或表面出现凹槽,这可能是肿瘤压迫所致;三是便血现象,肠癌引起的便血多为暗红或鲜红色,常与粪便混合并可能伴有黏液,不应简单归因于痔疮;四是腹痛腹胀,肿瘤可能导致肠道梗阻或局部侵犯,引发中下腹隐痛、胀痛或绞痛;五是不明原因的体重下降和贫血乏力,这可能与消化道慢性失血有关。
针对肠癌高危人群,包括40岁以上人群、有结直肠癌家族史者、曾患肠道息肉者、长期不良饮食习惯者以及炎症性肠病患者等,刘盖建议定期进行肠镜筛查。
他指出,肠镜检查是发现肠道病变最直接有效的手段,能够在病变早期阶段发现异常,甚至可在检查过程中切除息肉等癌前病变,从源头阻断癌变进程。
从公共卫生角度看,提升公众对肠癌早期信号的认知水平,建立完善的筛查体系,对于降低肠癌发病率和死亡率具有重要意义。
医疗机构应加强健康教育,引导高危人群主动参与筛查,同时推动医保政策向预防端倾斜,减轻群众筛查负担。
这例双原发肠癌病例犹如一记警钟，提醒我们"小症状"可能暗藏"大隐患"。
在快节奏生活中，健康管理不应让位于琐事消磨。
医学技术进步为患者带来曙光的同时，更需要全社会构筑"防大于治"的健康共识——定期筛查不是医疗消费，而是对生命最有价值的投资。