2023年1月下旬起,陕西作为牵头方,把由14个省(区、兵团)组成的联盟药品集采结果全面推行。这次采购一共纳入了16种常用药和216个品规,涉及心血管、消化、抗感染等领域。有10亿元的资金被节约出来。这次集采以临床需求定采购量,医疗机构要根据实际使用情况报送需求量。这次集采要求一个品种有多个企业中选。有202家企业参与竞争,共涉及505个产品。这个措施既压减了不合理利润,还避免了断供风险。张丽娜是西安交通大学第二附属医院的主管药师,她为我们算了一笔账:肝脏疾病常用药注射用谷胱甘肽,集采后每支价格平均降低了4.11元。一个疗程算下来能省80多元。这家医院一共有14个药品被纳入了这次集采范围。为了把改革红利送到患者手里,陕西省医疗保障局给医疗机构、生产企业和配送企业明确了各自的责任。医院要通过省级药品采购平台规范采购中选产品;中选企业要保障质量和供应。这个协同机制构筑了保障网。这个政策不仅净化了医药市场环境,还为后续更大范围的药耗集采积累了经验。预计这次集采首年可为陕西全省节约14.43亿元采购资金。这个金额相当于10亿元加上额外的4.43亿元。这些“真金白银”会直接减少患者的医疗支出。这个方案体现了跨区域协同改革的效果。在“十五五”期间还会有更多平价药进入临床一线。这次药品集采在陕西落地实施是跨区域医保协同改革迈出实质性步伐的标志。让改革成果更公平地惠及每一位患者是医药卫生体制改革始终如一的初心与方向。