问题——“连环事故”背后隐藏的健康风险 宁波市医疗机构近日接诊一名企业经营者张先生；家属反映，张先生过去一年中先后发生三起交通事故，车辆损毁程度不一，所幸未造成更严重后果。亲友最初将事故归因于“运气不好”，但更值得警惕的信号逐渐显现：张先生长期自觉疲惫，白天注意力难以集中，驾车时易出现困倦、眼皮发沉等情况。围绕“疲劳驾驶从何而来”，医生深入追问睡眠情况并建议完善检查。 原因——不是“鼾声大”，而是气道在夜间反复“被堵” 在宁波市医疗中心李惠利医院呼吸与危重症医学科，医生结合体格特征与症状线索，提示其可能存在睡眠呼吸障碍。睡眠监测结果显示，张先生夜间出现频繁呼吸暂停事件，最长持续时间超过1分钟，符合重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断。 专家介绍，阻塞性睡眠呼吸暂停并非肥胖人群“专属”。除体重因素外，下颌后缩、扁桃体或舌体肥大、上气道结构狭窄以及部分神经调控异常等，都可能在睡眠时导致咽部软组织塌陷、气道受阻。有一点是，鼾声大小与风险程度并不简单对应，有的人鼾声不明显，但呼吸暂停同样可能严重。公众常将打鼾视为睡得踏实的表现，实际上，反复缺氧与微觉醒会使睡眠碎片化，睡眠质量下降，进而影响白天的精神和反应能力。 影响——从驾驶风险延伸到慢病负担，公共安全不容忽视 临床观察表明，阻塞性睡眠呼吸暂停可造成白天嗜睡、反应迟钝、注意力下降，与疲劳驾驶风险上升密切有关。对一些需要长时间驾车或高强度工作的群体而言，该问题更具隐蔽性和突发性。 同时，长期夜间缺氧与交感神经兴奋，还可能与高血压、冠心病、脑卒中风险增加以及糖脂代谢异常等相关，形成“睡眠差—代谢紊乱—体重上升—气道更狭窄”的恶性循环。流行病学调查提示，老年人群打鼾更常见，男性患病风险普遍高于女性；肥胖是重要危险因素，但并非唯一因素。专家提醒，将其仅仅视作“打呼噜”而忽视诊治，可能付出更高的健康与安全代价。 对策——早筛查、早诊断、规范治疗，关键在“把隐患前移” 专家建议，出现以下情况应提高警惕：长期打鼾或被家人观察到“憋气”；白天嗜睡明显、晨起口干头痛；合并顽固性高血压、夜间胸闷心悸等。对普通家庭而言，可通过三类方式进行初步识别：一是关注可穿戴设备记录的夜间低氧、心率异常、频繁觉醒等提示信号；二是由家人通过短视频记录睡眠情况，观察是否存在呼吸暂停、张口呼吸等表现；三是使用STOP-BANG等量表进行自评，若符合项目较多应尽快到医院进行睡眠监测，以明确严重程度并制定干预方案。 在治疗上，医生介绍，持续气道正压通气等无创通气手段，是中重度患者常用的有效方式，可通过稳定气道、减少呼吸暂停事件，改善夜间缺氧与睡眠碎片化。张先生在接受规范治疗后，日间嗜睡明显缓解，复查指标较前改善，交通事故风险因素随之下降。专家强调，治疗方案需结合个体情况综合评估，不能以“靠意志扛过去”替代医学干预，也不宜简单寄望于单一措施“自我治愈”。 前景——把睡眠健康纳入日常管理，形成从个人到社会的防护链 随着生活节奏加快和慢病负担上升，睡眠健康问题正从个人困扰转化为公共卫生与公共安全议题。业内人士认为，应强化科普宣传与基层筛查能力建设，在体检、慢病随访、职业健康管理等场景中更早识别高风险人群；交通运输、重点行业用工单位也可结合岗位特点，强化疲劳风险管理与健康评估，引导从“事后处置”转向“事前预防”。
当疲劳驾驶成为交通安全的重要议题时，我们更应重视那些夜间潜伏的健康威胁。睡眠呼吸暂停这个"隐形杀手"提醒我们：健康管理不仅要关注白天的状态，更要重视夜间身体发出的警示。一次简单的睡眠监测，可能就能避免一场悲剧的发生。