专家把预防阿尔茨海默病的策略解读给我们:主动去干预加上终身学习,就是最关键的防线。现在咱们国家的人口老龄化越来越快,怎么防治神经退行性疾病,已经成了公共卫生最关心的事。最近有个公众人物通过媒体讲了个故事,说是她的亲人得了这种病,一下子引起了大家对老年人认知健康的讨论。好多人都问,退休以后生活节奏变了,会不会让患病的风险变大?神经医学专家结合自己的临床经验和研究成果,给大家系统地解答了这个问题。江苏省省级机关医院神经内科主任医师郑慧芬说了,现在咱们国家轻度认知障碍的患者大概有3000多万,确诊阿尔茨海默病的超过1000万。“这些数据主要是医院统计出来的,实际上那些还没去医院看的人可能更多。”她特别强调,人生一些大的变化阶段,比如退休、家里有变故的时候,老年人的认知功能容易出问题。这种变化不光是因为年纪大了,跟社会角色换了、交朋友少了、大脑受的刺激少了这些因素都有关系。研究显示,如果退休后一直待在家里没人说话、脑子也不动弹,就会让情绪变得低落和认知衰退形成恶性循环。郑慧芬解释说:“大脑就跟肌肉一样,得一直锻炼才行。以前上班忙忙碌碌,退休了没事干了,神经网络收到的刺激就少了很多。再加上可能会觉得心里难受,就会加快消耗大脑的储备。”很多家里人觉得老人记性差是正常衰老现象没去看病,这样反而会耽误治病的时机。专家提醒大家注意,病理性遗忘是不能回头的,还经常会跟着日常生活能力变差、性格变了这些情况一起出现,跟正常老化完全不一样。 在怎么防控疾病这块儿,咱们国家的医疗系统正在建起覆盖一生的干预体系。郑慧芬介绍说,现在的诊断技术有了大突破:“以前想确诊还得抽脑脊液或者做PET扫描,现在只要查查血液里的生物标志物就能在早期发现了。”这种不用动刀就能查的方法给高危人群提供了方便。专家建议那些家里有认知障碍的病史或者有高血压、糖尿病这类血管病的人从四五十岁就开始定期检查身体;另外那些老是不开心、睡不好觉、不爱跟人打交道、有过脑外伤或者耳朵不好使的人也得把认知评估当成健康管理的一部分。虽然基因在有些病里起作用挺大的,但是郑慧芬说:“身上带了风险基因也不代表肯定会得这病,环境和生活方式才是更重要的控制因素。”临床上的经验告诉我们管好血管上的毛病就能对病程产生大影响。“医学界现在都这么认为:血管不健康了大脑也就不健康。虽说阿尔茨海默病是神经系统退化引起的病,但血管里发炎这种事会直接让病情恶化得更快。”所以把高血压高血脂这些慢性病管理好了就是保护大脑的基础工作。 在不用吃药的干预领域里研究也证明多方面的管理能带来好的效果。郑慧芬给大家提个建议建立起“主动健康”的概念:每周保证有150分钟以上中等强度的运动,把作息时间安排好别熬夜别受伤,保护好听力。在吃东西上多吃点深海鱼、坚果还有深色蔬菜,少吃甜的油腻的东西。更关键的是要建立能一直持续的脑力训练模式:“一辈子都在学习、培养艺术爱好、去参加集体活动这些都能让脑子更灵活。有研究显示把教育水平、抽烟、抑郁这些14项危险因素控制好了就能降低40%-50%的发病风险。” 面对阿尔茨海默病的挑战需要个人、家庭和社会一起努力才行。随着“健康中国2030”的计划一步步推进下来,咱们国家正通过完善基层的筛查网、搞认知友好的社区建设、加强对公众的教育等多种方法来搭建起一个管一辈子的脑健康防护网。专家呼吁大家别再觉得老了肯定会变痴呆了这种陈旧想法要科学看待这病要用积极的行动来守护记忆让老年朋友在晚年里还能保持生活质量和尊严。