带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。据统计，中国每年带状疱疹病例超过600万，约三分之一的人在一生中会患此病。该病最大的困扰是疼痛贯穿整个病程，其最常见的并发症带状疱疹后神经痛可持续数月甚至数年，严重影响患者生活质量。 超过90%的成人体内潜伏着这种病毒。病毒长期隐藏在神经节中，一旦免疫力下降就会被激活。这决定了某些人群面临更高的患病风险。航天中心医院门诊部主任王志忠指出，高危人群包括50岁以上人群、慢性病患者、免疫缺陷患者、器官移植和恶性肿瘤患者等。 自身免疫性疾病患者的风险尤为突出。航天中心医院风湿免疫科主任刘坚介绍，这类患者需要使用激素和免疫抑制剂来控制病情，这使他们更容易感染各类疾病。临床数据显示，类风湿关节炎患者罹患带状疱疹的风险是普通人群的2.3倍，系统性红斑狼疮患者的风险更是达到4倍。 带状疱疹与慢性病的叠加效应形成了复杂的临床困境。刘坚举例说，一位类风湿关节炎患者因感染带状疱疹被迫暂停免疫抑制剂治疗，虽然带状疱疹好转了，但原有疾病随之复发且更加严重。王志忠指出，带状疱疹还可能影响原有疾病的控制，对心血管患者可能导致血压升高、增加心梗和中风风险，对糖尿病患者可能引发血糖升高。 面对这个挑战，主动预防成为关键。北京市朝阳区疾病预防控制中心计划免疫科副科长白云骅表示，虽然难以快速全面提升高危人群的免疫功能，但疫苗能够针对性地增强受种者对对应的疾病的抵抗能力。此次重组带状疱疹疫苗适应症扩展至18岁及以上免疫缺陷或免疫抑制患者，具有重要的临床意义。 刘坚指出，风湿免疫性疾病患者年龄跨度大，系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等疾病在年轻人中较为常见。疫苗保护范围的扩大，有望显著减少这一群体的疾病负担。对于患者的疫苗接种顾虑，白云骅强调，免疫功能低下的人群恰恰更需要疫苗的保护。 为确保接种安全有效，王志忠建议高风险人群在接种前充分了解禁忌事项，在疾病稳定期向医生咨询，全面评估自身健康状况，在医生指导下进行接种。 在国家推进"医防融合"战略的背景下，北京市正在创新实践提升健康服务质量。航天中心医院等医疗机构开设成人免疫门诊、延长服务时间，使预防接种更加便捷可及，推动医疗机构与疾病预防控制机构的深度协作。
当医学界将目光从治疗转向预防，一条更具前瞻性的健康防线正在形成；重组带状疱疹疫苗的扩龄应用——不仅是技术进步的体现——更是医疗理念从被动应对到主动守护的转变。在人口老龄化与慢性病高发的双重挑战下，如何通过科技创新与制度优化构建全生命周期健康防护网，这场始于北京的实践或许能给出重要启示。