问题——群众对健康服务的需求快速升级，与医疗资源布局、服务效率、基层能力之间仍存在结构性矛盾。
一方面，人口老龄化、慢病高发、重大疾病防治需求增加，倒逼医疗体系向“预防—治疗—康复”全链条提升；另一方面，优质资源长期集中在大城市大医院，基层诊疗能力、县域服务供给与群众期盼仍有差距。
同时，就医流程中的重复检查、跨院就诊不便、老年人就医“多头跑”等痛点，直接影响获得感与满意度。
原因——既有外部环境变化的压力，也有体制机制优化的空间。
经济社会发展水平提升后，群众从“能看上病”转向“看得好、看得省、看得快”；医疗技术迭代加速，使得高水平创新能力成为提升区域竞争力的重要变量。
与此同时，医药卫生体制改革进入深水区，“三医”联动需要在资源配置、支付方式、绩效评价等环节进一步协同发力；县域医疗体系建设既要“有人才”，也要“有机制”，更要“有数据”支撑连续服务。
影响——以一组硬指标和一批改革落点，折射江苏医疗卫生治理能力的系统提升。
当前，江苏人均预期寿命达到80.7岁，居民主要健康指标达到中高收入国家水平。
公立医院改革与高质量发展示范项目方面，扬州、苏州、南京、盐城等4市入选国家相关示范项目，入选数量位居全国前列。
面向重大疾病防治能力提升，江苏自2023年4月启动高水平医院建设，16家高水平医院聚焦关键领域开展首创技术攻关167项，以创新驱动推动诊疗能力跃升，增强了“重大疾病省内解决”的支撑能力。
面向缩小区域差距，省级专项资金支持16家大型三级甲等医院结对帮扶20家资源相对薄弱地区医院建设区域医疗中心，累计派驻管理和技术骨干2.03万人次，协助开展新技术587项，培训医务人员14.36万人次，带动4家医院新晋三级医院、3家医院成为省级区域医疗中心建设单位，县域和区域医疗服务能力得到实质性抬升。
对策——以“强基层、提能力、优流程、惠民生”为主线，江苏形成改革组合拳，推动医疗服务从供给端到体验端同步升级。
首先，夯实分级诊疗与基层网底，推进城市医疗集团和紧密型县域医共体建设，建成城市医疗集团102个、紧密型县域医共体136个，并实现县域医共体建设全覆盖，推动常见病、多发病在市县解决，让群众在“家门口”就能获得更稳定的连续服务。
其次，推动专家资源下沉与基层专科能力建设，通过名医工作室、专科共建等方式提升基层“可诊断、可治疗、可管理”的能力。
例如苏州相城区太平街道社区卫生服务中心获评“江苏省社区医院”，围绕内分泌糖尿病等特色专科打造服务品牌，让群众在社区也能看到省级专家。
再次，以慢病筛防为抓手前移健康关口，江苏建成120个基层慢病筛防中心，将管理范围从高血压、糖尿病逐步拓展至慢阻肺、房颤、骨质疏松以及早癌筛查，并扩展并发症筛查项目，推动慢病管理从“单病种、碎片化”向“多病种、全周期”转型。
与此同时，江苏以数字化改革提升就医效率，“让数据多跑路、患者少跑路”成为现实路径：率先建成省卫生健康云影像平台和临床检验平台，实现556项高频检查检验结果互认，全省公立医疗机构全部接入平台，减少重复检查与跨院就医成本。
面向服务方式创新，江苏建设256家互联网医院，促进线上线下协同，扩大优质服务可及性。
在惠民服务层面，改革更突出“可感可及”。
自2024年5月起，全省二级以上公立医疗机构实施普通门诊“一次挂号管三天”，患者因检验检查未完成或报告未出导致诊疗未完成的，三天内携报告复诊可免二次挂号，减少反复排队与额外支出。
聚焦老年群体，多家医院推出“80岁以上老人门诊就医零等待”，在挂号、检查、缴费、取药等环节给予全流程优先，提升就医友好度。
针对急救这一生命救治“黄金时间”，泰州等地探索一体化院前急救模式，强化呼叫定位、救治衔接、入院与结算协同，提升急危重症救治效率。
多家医院延伸夜门诊等服务供给，推动错峰诊疗，缓解白天就医集中压力。
上述举措共同指向一个目标：用制度和技术把“堵点”变“通道”，把“痛点”变“暖点”。
前景——健康江苏建设将从“治病为中心”进一步向“以健康为中心”拓展，改革的关键在于持续完善体系与增强韧性。
下一步，随着人口结构变化与慢病负担上升，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动将更需要在医保支付、绩效分配、人才培养和信息互通上形成闭环；高水平医院建设也将更强调原始创新与临床转化并重，以提升区域重大疾病防治水平。
与此同时，检查检验互认、互联网医疗等数字化举措仍需在标准统一、数据安全、质量控制与跨区域协同上持续深化，推动“可用”向“好用、放心用”升级。
可以预期，围绕“效率、质量、公平、可持续”的改革方向，江苏将进一步把优质资源下沉与治理能力提升结合起来，让群众就医更省心、更安心、更放心。
江苏省的医疗卫生改革实践，不仅提升了整体医疗服务水平，更通过制度创新和技术赋能，让健康福祉惠及更多群众。
未来，随着改革持续深化，江苏或将为全国医改提供更多可借鉴的经验，推动“健康中国”建设迈向更高水平。