乳腺癌是全球女性高发的恶性肿瘤，越早发现，治疗效果通常越好。但现实筛查中，医生阅片负担重、漏诊风险等问题，长期影响筛查效率。近日，英国医学期刊《柳叶刀》发表的一项研究，为改进筛查提供了新证据。 瑞典隆德大学主导的研究聚焦一个关键概念——“间期癌”。“间期癌”指女性在一次筛查结果正常后，到下一次计划筛查前这段时间内被诊断出的乳腺癌。这类癌症往往进展更快、侵袭性更强，因此其发生率被视为评估筛查项目有效性的重要指标之一。 研究团队在瑞典招募约10万名40岁至74岁的女性参与者，随机分为两组。对照组采用传统乳腺X光筛查流程，由乳腺放射科医生独立完成影像判读；试验组在医生判读基础上引入辅助诊断技术对影像进行分析，医生再对技术结果进行复核确认。研究随访约两年。 结果显示，引入辅助诊断技术带来多上改善。与传统方法相比，医生阅片工作量减少44%，意味着相同时间内可完成更多筛查，有助于缓解人力压力。同时，乳腺癌检出率提高29%，提示筛查敏感性明显增强。更关键的是，试验组“间期癌”数量较对照组减少12%，显示其在降低漏诊风险上优势在于实际效果。 参与研究的专家表示，该技术在提高筛查“敏感性”的同时，并未增加“假阳性”概率。此点很重要，因为假阳性过多会带来不必要的深入检查，也会增加患者焦虑。在提升发现能力的同时维持较好的特异性，支持其在临床应用中的安全性与效率。 目前，该技术已在瑞典部分地区及欧洲其他国家开展试点，显示出一定应用前景。但研究人员也强调，推广仍需稳妥推进。 ，这项研究中的技术并未替代医生。最终诊断决策仍由医生作出，技术主要用于辅助判断。这种“人机协作”模式既利用了技术在效率与识别上，也保留了医学专业判断的核心地位。 同时，研究也提示了推广中的现实差异：研究在医疗体系较完善的瑞典开展，放射科医生专业化程度高。放眼全球，不同地区在医疗基础设施、医生经验、数据处理与质量管理能力上差异明显。要在更大范围内落地，需要结合当地条件进行适配，并建立相应的培训与质控机制。
面向未来，乳腺癌筛查的优化不只是提升阅片速度，更在于让更多人更早、更准、更便捷地获得诊断；新技术的价值在于增强临床能力，而不是替代临床责任。以证据为依据、以安全为底线、以体系为支撑，推动人机协作的规范化应用，才能把技术进步转化为可衡量、可持续的健康收益。