铁钉这玩意儿，要是不小心扎进脑子里，那可真是要命。这事儿就发生在10月28日凌晨，济医附院太白湖院区急诊科里面灯火通明。一辆120急救车风驰电掣般赶到，车上拉着个年纪挺大的老太太。因为癫痫大发作，她脑袋撞到墙上，结果一根生了锈的铁钉直接扎进了颅内，鲜血跟脑脊液混在一起流出来，人都快不行了。急诊护士推起抢救床一路狂奔进抢救室，还得赶紧喊神经外科值班医生来。把静脉通路通好、心电监护加上、核酸采样也做了，这场生死时速就正式开始了。 神经外科的张军臣主任医师一到现场就看出不对劲：老太太左侧太阳穴上还露着半截铁钉，剩下的部分肯定还在脑袋里。急诊CT一查，异物扎得有3厘米深，离视神经和颅内大血管就差那么一毫米。这要是稍微动一动或者血压一波动，血管肯定裂开大出血，人也就没了。手术必须马上进行，大家赶紧启动绿色通道。 手术室那边护士站手脚麻利地做准备：备血、配血、术前化验、皮试……手术台上的常规器械和开颅包也早就推到门口了。麻醉科的医生动作快得很，插管、全麻这些程序做完没多久，就在显微镜下沿着铁钉的路径做了个“零切口”开颅。顺着这个方向把异物一点一点完整地取出来，清创干净还安置了引流管。手术做完后患者被送进监护室观察，各项生命体征看着还算平稳，算是过了最危险的一关。 张军臣主任事后提醒大家说，异物扎进脑子这种情况特别凶险：不管是因为啥原因扎进去的，千万不能自己去拔它；稍微一动都可能把血管扯断；最好的办法是用干净的纱布或者衣服轻轻把异物固定住；最重要的是赶紧打120叫救护车。要是异物穿透了颅底或者钻到了胸腔、腹腔里，也得记住“不动、不拔、120”这六字方针。只有交给专业的CT定位和显微外科团队去处理，才能把并发症降到最低。 说到底这就是个警钟长鸣的事儿。高空坠落、交通事故、日常磕磕碰碰……钢筋、刀具、玻璃这些东西贯穿身体的事情每年都有发生。防患于未然总比事后补救强：干活戴安全帽、开车系安全带、家里收好尖锐物品都是好办法。万一真出事了，咱们就得保持冷静、专业地处理，赶紧把人送到医院去才是保住命的正道。