南京医科大学第二附属医院消化内科缪林主任团队,面对81岁的伊爷爷“滴水不进”的困境,在他肚子里搭了座“高架桥”。2021年,这位老人因胃癌做了胃切除手术,一年前吻合口复发,支架也被肿瘤堵住,腹腔结构复杂如迷宫,常规手术风险太大。为了让食物绕开梗阻顺利通过,团队决定另辟蹊径,把超声内镜引导下胃肠吻合术(EUS-GE)这一“天花板”级技术用上了。他们通过一根带探头的内镜,像有了透视眼一样,精准地在胃和肠之间打通隧道,放入了特殊的“双蘑菇头”支架。这个支架就成了食物“飞越”堵塞路段的桥。 伊爷爷的“反α袢”形肠道让手术变得异常艰难。副主任医师吴小超主刀时发现,胃里满是食物残渣,那个被肿瘤包裹的支架一碰就出血。更棘手的是弥漫的积气像浓雾一样干扰了超声视野。吴小超全神贯注地操控着内镜和穿刺针,在脑海中构建三维地图。护理团队和麻醉医生也紧密配合着防止意外发生。终于,导丝成功越过“雷区”,LAMS支架完美展开后,蓝色的美兰液体顺畅流出——通了! 手术成功还不算完,接力棒交给了沈彩凤护士长带领的护理团队。为了防止再次堵塞,她们24小时严密观察腹部体征和支架引流;在饮食上严格按阶梯过渡;还从心理上帮老人重建信心。从手术台到病床的无缝衔接让伊爷爷找回了“吃”的幸福。看着他畅快喝下一碗米汤,紧锁的眉头终于展开了。 这次操作不仅展示了缪林主任团队和吴小超主任的技术深度,也体现了麻醉师、内镜护士、病房护士等多学科团队面对危重症患者的协作精神。 声明:包含AI生成内容。