问题——“治未病”需求增长与判定尺度不一并存 随着慢性病防控关口前移、居民健康管理意识提升，体质辨识作为中医“治未病”的常用入口，体检、健康管理、基层公共卫生服务中的应用越来越广。但长期以来，不同机构在问诊重点、条目解释、判定阈值等口径不一，部分环节仍较依赖经验判断，容易造成结果不可比，进而影响后续干预建议的稳定性与可执行性。业内普遍希望建立全国统一、可重复、可评价的判定体系，以提升服务质量与公信力。 原因——标准化与循证更新成为现实需要 中医体质强调先天禀赋与后天因素共同作用下形成的相对稳定特质，涵盖形态结构、生理功能、心理状态及适应能力等维度，通常分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九类。早在2009年，中医体质辨识已纳入国家基本公共卫生服务涉及的规范，同年行业层面形成团体标准并在实践中推广。据业内统计，这项服务已覆盖全国1700余家二级以上中医医院相关科室，在基层医疗卫生机构累计应用超过5.7亿人次。大规模应用更凸显了规范化的必要性：一上，覆盖范围越广，对统一口径的要求越迫切；另一方面，近十余年相关研究快速积累，体质与疾病风险、心理健康、老年功能衰弱等领域出现新的证据，需要及时吸收转化，形成更清晰、可操作的“共同语言”。 影响——从“能辨识”走向“更精准、更可评估” 此次发布的推荐性国家标准，在既有九种体质分类框架基础上，进一步明确体质特征表述、分类判定方法及相关指标要求。起草团队基于约40万例流行病学调查资料，系统梳理2009年至2024年研究进展，并引入循证医学专家参与论证，对部分体质的表现特征、好发倾向等内容进行修订完善。例如，在气郁质相关倾向中，结合多项研究补充与情绪问题、认知功能下降等关联的表述，体现中医体质学与现代医学研究的衔接。
从《黄帝内经》“上工治未病”的古老理念，到如今可量化的国家标准，中医体质学的现代化转型展现了传统医学在守正基础上的创新路径。当九种体质分类走入更多人的日常健康管理，每个人都能在更清晰的评估依据上主动调整生活方式，这或许正是“健康中国”战略更可感、也更可落地的实践。正如王琦院士所言：“让千年智慧可测量、可复制、可推广，才是对传统最好的传承。”