一、问题背景：职业健康保护面临挑战 随着制造业规模扩大，产业工人的职业健康问题日益突出。噪声性耳聋、职业性中暑和化学品中毒是广州市职业病的主要类型。长期暴露在高噪声、高温或化学品环境中的劳动者，由于健康知识不足、防护意识薄弱或干预措施滞后，职业病风险持续累积。如何将专业医疗资源有效覆盖基层车间，实现对劳动者健康的动态监测和精准干预，成为当前职业健康管理的核心问题。 二、原因分析：传统模式难以满足需求 以往的职业健康管理主要依赖定期体检和被动就医，缺乏持续跟踪和个性化指导。工会组织虽然与工人联系紧密，但专业医疗知识和技术支持不足；医疗机构则因渠道有限，难以深入生产一线。双方协同机制长期缺失，导致职业健康保护工作碎片化、效率低下。此外——劳动者健康素养普遍较低——对职业危害认识不足，深入增加了防控难度。 三、政策举措：构建职业健康保护新体系 为解决这些问题，广州市总工会与市卫生健康委自2023年7月起联合开展产业工人职业健康关键指标监测项目，采用"连续监测+科普教育+精准干预+综合施策"的模式，选取6000名接触噪声、高温及化学有害因素的劳动者，进行为期五年的职业健康监护。 项目组根据监测数据评估结果，为每位参与者制定个性化"一人一案"健康保护指南，将健康教育与促进相结合，推动劳动者从"被动应对"转向"主动防护"。 2026年3月9日，在白云山中一药业召开的职业健康工作会议上，"健康导师+工会健管员"结对模式正式启动。该模式以"专业支持+组织联动"为核心，由职业健康专家担任导师，工会健管员作为基层联络人，共同将医疗资源送到工人身边。结合"医康养"系列活动，这个机制有效解决了专业服务与基层需求之间的衔接问题。 四、阶段成效：健康企业建设初见成果 经过多年努力，广州市职业健康工作取得阶段性进展。全市已创建68家市级健康企业，评选162名"职业健康达人"，11项案例入选国家卫健委健康企业建设优秀案例。2025年10月，由市职业病防治院牵头成立的广州市健康企业联盟正式运行，首批108家企业加入，为职业健康管理的标准化和规模化提供了平台支持。 五、前景展望：系统化机制推动职业健康发展 "健康导师+工会健管员"模式的实施，是广州市探索政府主导、工会协同、医疗支持三方联动机制的重要实践。随着监测项目推进和健康企业联盟的扩大，这一模式有望在全国范围内推广，为产业工人职业健康保护提供广州经验。
广州的实践表明，职业健康保护需要打破部门界限、激活基层力量。通过医疗专业性与工会组织力的结合，不仅构建了劳动者健康防护网，也为产业升级背景下的公共卫生服务创新提供了新思路。这种"预防为主、防治结合"的治理模式，或将成为全国职业健康工作的有益参考。