不是觉得人懒,是真的病了。北京大学人民医院呼吸睡眠医学科的主任,北京大学睡眠研究中心的韩芳,这次去人民好医生的视频节目上,跟大家好好聊了聊发作性睡病这个事儿。大家老觉得这就是睡不醒、想多了,其实背后藏着大问题。要是不早点治,不管是大人还是小孩,日子都会过得特别艰难。 韩芳大夫说了,“春困秋乏”是个常有的事儿,但“睡不醒”可比睡不着还吓人。尤其是在开车、高空作业这种要人命的地方,动不动就犯困,那是特别容易出事故的。这种病跟你加班熬夜或者是太累导致的普通困劲儿完全不一样。就算你睡够了时间、睡得香、作息也很规律,脑子里还是像上了发条一样想睡觉。这不是因为你懒,而是大脑里少了一种维持清醒的激素。 现在医学上已经弄明白了发病机制:大脑里分泌这种清醒激素的细胞死光了,脑脊液里这玩意儿基本就查不到了。咱们要是去医院抽血验一下这种激素的水平,只要发现很低甚至没了,就能确诊这病。 诊断这病其实有个关键点叫“五联征”,虽然不是所有人都能凑齐五个症状,但只要有两个就值得怀疑。最核心的就是白天怎么都忍不住想睡觉。另外还有个情绪性猝倒特别典型:你一高兴或者一激动,腿就软了、东西掉了,虽然不一定会倒地不起。 还有一些奇怪的表现也很有特点:晚上睡觉前或者刚起床的时候,会突然听到声音或者看到人(容易被当成精神病);还有所谓的“鬼压床”(意识清醒但身子动不了);以及晚上睡得不踏实(入睡快但老醒)。 这种病在我国太少见了,已经被列为罕见病了。再加上大家伙儿和很多医生以前都没怎么接触过这病,一看到犯困就觉得是“懒骨头”、“不爱学习”,导致孩子们往往被老师骂、被家长罚。有些家长还把孩子关小黑屋、关网吧去“锻炼”,结果让病情更重了。 更难办的是还容易被误诊成癫痫或者精神分裂症。以前国内没有特效药,医生只能用别的药硬凑着吃。好在现在通过媒体宣传和专家推荐转诊,有些孩子能在一两年内就被确诊出来。不过在一些偏远农村或者小地方的人还是要跑好多趟医院才知道是怎么回事儿。 韩芳大夫强调说虽然这病治不好但能管好。对于那些七八岁的孩子来说这是个坎儿:要是耽误了上学这个关键时期他们听课就跟不上课成绩下降还容易发胖、性格暴躁甚至孤僻影响一辈子的成长。 临床上也有过那种悲剧:有个打工的小伙子因为突然犯困拿刀的时候把手指切了;有个司机老犯困开车撞车好多次;还有的上班时误伤了同事…… 如果早点开始吃药配合家人好好照顾和行为指导,孩子就能正常上学长大以后也能独立生活不再被这病耽误人生大事。 咱们社会上的误解其实挺伤人的:因为觉得人家“不努力”就给人起外号甚至孤立人家导致孩子中考高考体育成绩过不了关工作婚姻都受影响心里特别难受压抑。 实际上这些人是病得实在没办法控制自己不是主观不想好好干工作韩芳说这病得靠三分治七分养药物只是辅助关键还得靠家里学校和社会的理解与支持让他们有个宽松的环境。 学校和单位可以稍微通融通融允许患者稍微歇会儿工作的时候选个适合自己的活儿比如自由职业这样就能灵活应对突发的困意。 最后韩芳呼吁大家多了解了解这个罕见病当身边的人或者自己出现怎么都停不下来的瞌睡或者一激动就突然发软倒地这些症状的时候赶紧去看睡眠科的大夫只有早发现早干预才能把伤害降到最低大家都来当一回科普先锋官吧。