问题——为何“身体好、爱运动”的人也会突然心脏骤停? 据苏州峰学蔚来教育科技有限公司发布的讣告,张雪峰因心源性猝死经全力抢救无效,于2026年3月24日在苏州去世;消息引发广泛关注,也再次把一个公共卫生议题推到聚光灯下:一些自我感觉良好、平日坚持锻炼的人群,为何仍可能遭遇心脏骤停?“运动习惯”是否意味着更安全?急诊医学界普遍认为,将“爱运动”与“无风险”简单划等号,是常见误区。 原因——潜在心脏病变叠加诱因,风险可能在瞬间被触发 浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)急诊科主任张建成介绍,心脏骤停的发生往往与未被发现的心脏基础问题有关,例如肥厚型心肌病、先天性冠状动脉异常、心律失常以及冠脉粥样硬化等。这类问题在日常安静状态下可能症状不典型,甚至长期“沉默”。当遭遇剧烈运动、持续熬夜、过度疲劳、情绪波动或高强度压力等触发因素时,心电活动可能出现致命紊乱,进而造成心脏泵血功能骤停。 张建成指出,规律运动总体有利于心血管健康,但运动的保护作用不等于对所有个体“天然屏障”。一些人因为自觉体能不错,反而更容易忽视胸闷、心悸、运动后异常乏力、原因不明的晕厥等警示信号,延误排查与干预时机。近年来临床上也观察到心脏骤停呈一定年轻化趋势,中青年人群长期处于高压竞争环境、作息不规律、代谢负担上升等因素交织,可能成为风险累积的重要背景。 影响——个体悲剧折射公共急救短板,社会成本不容忽视 心脏骤停往往来势凶猛,留给现场救助的时间窗口极短。一旦错过有效救治时机,即便后续进入医院也可能面临严重缺氧带来的脑损伤等后果。公众人物的突发离世易引起情绪冲击,但更重要的意义在于提醒全社会:心脏健康管理不能只看“体型”和“运动量”,更不能把偶发不适当作“扛一扛就过去”。同时,急救能力和AED可及性在不同场景仍不均衡,公众对急救流程不熟悉、担心“不会按”“不敢救”等问题,客观上影响了院前抢救效率。 对策——把预防与急救两道防线做实做细 第一道防线是风险识别与早筛查。专家建议,成年人尤其是高压职业人群、长期熬夜者、有家族心脏病史者,应将心电图、血压血脂血糖评估等纳入常规体检;如出现胸痛胸闷、心悸、晕厥等情况,应尽快就医完善继续检查,必要时在医生指导下进行运动风险评估,避免“带病硬练”。 第二道防线是院前急救能力建设。张建成强调,心脏骤停发生后的数分钟是抢救关键期,越早实施高质量心肺复苏并尽快使用自动体外除颤器(AED),生存机会越大。心肺复苏并非医护人员专属技能,普通公众经过规范培训也可掌握。施救时应快速判断意识与呼吸状况,立即呼叫急救电话并开始持续胸外按压;若现场配备AED,应尽快取用并按语音提示操作。此前杭州曾发生青少年运动中倒地事件,现场人员在电话指导下实施按压并配合后续专业救治,最终取得较好康复效果,表明了“早识别、早按压、早除颤、早转运”的链条价值。 在公共层面,受访专家呼吁加快AED在学校、交通枢纽、体育场馆、社区等重点场所布设,推动急救培训进校园、进单位、进社区,完善从报警调度到现场指导的衔接机制,让“敢救、会救、能救”成为更普遍的社会能力。 前景——以系统化健康治理提升心脏安全韧性 从健康中国建设到城市公共安全治理,心脏骤停的预防与救治正在从“医院内”延伸到“社会面”。随着健康管理理念普及、体检筛查更精细、AED覆盖和急救培训持续推进,更多心脏风险有望前移发现,更多生命有望在院前获得有效支持。专家同时提醒,个体层面最可行的改变仍是规律作息、控制危险因素、科学运动与及时就诊,把“自我感觉良好”转化为“指标与评估可靠”。
生命的脆弱常常发生在毫无预警的瞬间,而更可靠的保障来自日常的准备与行动。纠正“运动即安全”的认知偏差,建立科学体检与风险管理意识,同时让更多人掌握心肺复苏、熟悉AED位置与使用方法,才能把“黄金4分钟”从概念变成现实,把悲剧发生的概率降到最低。这既是对个体生命的守护,也是城市文明与治理能力的体现。