TIPS的成败往往取决于血管条件是否配合。中南大学湘雅三医院这次遇到了一个特别棘手的难题。一个29岁的年轻人早在2019年就被查出有门静脉血栓，后来继发了门脉海绵样变。这7年来，他一直被严重的门静脉高压和食管胃底静脉曲张折磨，随时都可能因为大出血丢掉性命。由于血管状况太差，他转了好多家医院都看不了，病情几乎陷入绝境。 这次手术被看作是介入领域的极限挑战。关键在于这位患者的血管条件非常特殊：门静脉主干完全堵住了，脾静脉和肠系膜上静脉里也满是血栓，常规的TIPS手术连基本的流入道都找不到。这种情况下医生得从零开始给肝脏开辟一条通道，对技术和经验要求极高。 面对这么大的困难，湘雅三医院放射介入团队在副主任梁琪的带领下还是接了下来。吴作为、骆雷等核心成员都加入了这个团队。他们在术前反复研究影像资料，评估手术风险，制定了非常详细的计划。 在手术中，团队凭借过硬的技术沉着应对。在闭塞多年的血管里他们耐心探查、精细开通，终于把支架顺利放入门静脉主干并建立了分流通道。这一下大大降低了门静脉压力，从根子上解决了大出血的风险。整个过程实现了微创、安全又高效的救治。 手术成功后护理工作也同样重要。医院介入放射亚专科的医护人员实施了24小时的精细化照护，全程盯着生命体征、护理伤口、管理抗凝方案和指导康复。 潇湘晨报·晨视频记者刘畅和通讯员何倚、马小倩、颜智敏都参与了报道。想要报料或者维权可以下载“晨视频”客户端，或者拨打0731-85571188。如果想做生意上的合作可以打19176699651或者0731-85572288。