高血压发展到心衰是一个逐渐的过程,给大家看图说明如何逆转。中国高血压指南指出,每5个成人就有1人患高血压,全国患者已经接近1.6亿。可是知晓率、治疗率和控制率却都在下降。高血压不是简单的头晕脑胀,它是个心脏杀手。在我国七成的脑卒中、五成的心肌梗死都是因为高血压造成的,每年因高血压导致心血管死亡高达150万。如果不及时控制,就会变成心力衰竭。 早期高血压给心脏带来负荷加重,导致左室舒张功能减退。心脏原来只需要承受140/90 mmHg的压力,如果长期超过这个值,左心室就开始变得肥厚。但是这个时候泵血还算勉强够用,只不过弹性变差了。中期血压继续升高时心肌纤维拉长,收缩力下滑,泵血效率直线下降。稍微运动一下就会气喘吁吁。到了终末期,左心室扩大、瓣膜反流还有心腔内淤血就会出现全身供血不足和淤血交替的情况。稍微活动一下就胸闷喘憋,晚上也不能平卧了。 心力衰竭其实是所有心脏病发展到最后阶段的结果。不管是高血压、冠心病还是心肌病等最终都会指向心力衰竭这个终点。心脏排血功能下降后全身脏器缺血和淤血交替出现水肿还有血栓这些危险的情况发生。 为了避免发展为心力衰竭,把血压控制好是很重要的。研究表明收缩压每降低10 mmHg,心力衰竭风险就降低28%。如果目标定在120/80 mmHg以下可以再降38%,心血管死亡也可以减少43%。生活方式方面需要戒烟限酒、减盐减油减糖、减肥规律运动还有早睡减压。 药物治疗方面ACEI或ARB是黄金搭档。普利和沙坦能够阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统让交感神经冷静下来。不能耐受普利的人可以直接使用沙坦类药物。诺欣妥这类新药也能显著降低心衰住院率。 秋季气温骤降容易引起血管收缩导致外周阻力增加还有中秋国庆节日期间盐摄入量翻倍容易导致高血压加重和发展为心力衰竭风险增高的情况发生。所以建议秋季每天早晚各测一次血压若连续三天高于135/85 mmHg需要调整生活方式或加药方案了。 心力衰竭不能治愈只能延缓进展而高血压就是那个慢慢破坏的工具今天多测一次血压少一勺盐多走十分钟路都是为了明天给自己留个机会给自己第二次生命。 所以抓住黄金降压期就是给心脏第二次机会让我们一起把血压锁进安全区让心脏轻松跳动到天年吧!