学科建设搞了个精准施策，急诊医生硬是把那个“沉默杀手”给抢赢了。3月21日凌晨，株洲市中心医院急诊科抢救室亮得跟白昼似的，大家都在拼命跟死神抢人呢。生死时速这档子事太惊险了。0点56分那天，一个34岁的货车司机突然呼吸不上来、头晕乏力倒地上了，家人赶紧把他送到急诊科。到了医院人就意识不清、还尿了裤子，血压只有42/20mmHg，血氧测都测不出来，命悬一线啊。主治医生覃姝媚带着团队马上动起来，补液、抗休克、气管插管一套流程行云流水。哪知道抢救过程中患者又直接没了心跳呼吸，这一下彻底是生死较量了。急诊科副主任刘根林现场指挥，想着这人是个长途货车司机老坐着不运动，休克又反复停跳，估计是急性肺栓塞搞的鬼。床旁心脏彩超一看右心大了一圈，心电图也出现了那种SIQIIITIII的典型表现，D-二聚体也高得吓人，这诊断是板上钉钉了。急诊科主任刘安民干脆利落部署方案：一边让周雪剑、曾一千、贺晓艳这些ECMO值班医生赶紧来准备ECPR；另一边启动溶栓流程。跟家属商量完以后家属选了溶栓治。现场大家一边做着高质量的心肺复苏一边打阿替普酶溶栓药。12分钟后奇迹真出现了：心跳自己跳回来了，血压稳住了，瞳孔也有反应了，算是从鬼门关把他拽回来了。后来做了个肺动脉CTA才确诊是急性高危肺栓塞。现在他已经转到EICU去做脑复苏治疗了，情况还算稳当。 肺栓塞就是血栓堵了肺动脉阻断了血供的急病，死得快被叫作“沉默的杀手”。急性高危的要是来不及救死亡率能超过50%。那些长期坐着不动的货车司机、办公室白领、坐飞机坐久的、做完手术躺床上的都算高危人群；怀孕的、岁数大的、有血栓史或者得癌症的也都危险；抽烟还有吃避孕药的也得防着点。要是突然喘不上气、胸口疼、咳血（这叫肺栓塞三联征）；或者是无缘无故晕过去、心慌血压掉得厉害（像那个货车司机就是突然晕了血压狂降）；还有单侧腿肿疼（说明有血栓），赶紧去医院。 预防这病得少坐多动，哪怕开车或者上班也得每1-2小时起来走走拉拉腿促进循环；多喝水稀释血液不容易长血栓；平时散散步跑跑步锻炼心肺功能；那些高危人群可以在医生指导下吃点药或者穿弹力袜来防。作者是吴敏和刘根林编辑是黄思圆二审是刘安民。