咱们今天聊聊这个镰状细胞贫血吧，其实这事儿挺让人纠结的，它到底是隐性还是显性遗传病？别着急翻书，咱先把思路理一理。显隐性这东西，其实跟基因好不好没多大关系，全看咱们怎么看。 从临床上看，如果家里有个人是那种挺严重的，这时候就是两个不正常的基因凑一块了，就是HbS×HbS这种组合，这人肯定得贫血，发育也不好，往往年纪轻轻就走了。但如果是一个好基因一个坏基因，也就是HbA×HbS这种杂合子情况，表型上完全正常，一点贫血症状都没有。所以从病发不发作的角度看，那个HbS对HbA来说是隐性的。 再把显微镜拿来看看。要是把血液放在缺氧环境下，所有的红细胞立马就都弯成镰刀状；可杂合子的情况就不一样了，只有一小部分细胞会变成镰刀状。这样一对比，从有没有镰刀细胞这个形态学标准来看，HbS又显出了显性特征——它硬是把红细胞给勾弯了。 咱们再说说数量上的事儿。正常人血液里根本就没这镰刀细胞；杂合子有少量这种细胞混在大量正常细胞里；到了纯合子那就是几乎全是镰刀细胞了。这么一琢磨，从镰刀细胞占比的数量标准来看，HbS又表现出不完全显性——少量基因就能让细胞变形变弯，但得有大量基因才会致死。 你看标准一变答案就不一样了。显隐性其实不是死的，它会随着咱们看的目的、条件还有指标变来变去。教材上第92页选择用疾病发作的角度来说事儿，把镰状细胞贫血归成隐性遗传病，这完全没问题。咱们中学生知道这个就得了，不用非得去纠结到底怎么判断显隐性，更没必要在课堂上浪费时间绕来绕去的。