问题——咽喉痛“自我用药”增多，误把对症药当通用药 近期多地出现降温与昼夜温差加大，办公室、学校等人群聚集场所中，咽干、咽痛、咳嗽等不适较为常见；记者梳理发现，部分人将银黄胶囊作为家庭常备药——一旦喉咙不舒服便自行服用——有的还把其等同于抗感染药物，期待“立刻消炎”。业内人士指出，这种“凭经验用药”的做法，容易造成用药指向不清、延误诊疗判断等风险。 原因——症状相似但病因不同，信息不对称导致“对号入座” 临床上，咽喉疼痛既可能与普通病毒性上呼吸道感染有关，也可能由细菌感染、过敏刺激、用嗓过度、胃食管反流、环境干燥等因素引发。由于不同病因早期表现相近，公众常以“喉咙红肿＝需要消炎”为简单判断，进而选择具有清热解毒指向的药物。 药师介绍，银黄胶囊主要含金银花、黄芩等成分，其作用特点更偏向缓解“热象”涉及的的咽喉红肿疼痛、口干口苦等表现，在急慢性咽炎、扁桃体炎的部分人群中可用于对症辅助。但若属于风寒型感冒、过敏性咽喉炎或胃酸反流刺激等情况，单靠该药往往难以解决根本问题。 影响——疗效不确定与延误就医并存，特殊人群更需谨慎 受访药师提示，盲目用药可能带来三上影响：一是症状未缓解导致反复加量或叠加用药，增加胃肠不适等不良反应概率；二是将持续高热、化脓性扁桃体炎等需要深入诊疗的情况当作“小毛病”，错过及时就医时机；三是特殊人群用药风险更高，例如孕期、哺乳期人群，以及对相关成分过敏者，均不宜自行决定用药。 此外，部分人把“黄脓痰、明显高热”与一般咽痛混为一谈，忽略了这些可能提示细菌感染或并发症风险的信号。业内人士强调，一旦出现症状加重、呼吸吞咽困难、持续发热不退等情况，应尽快到医疗机构评估。 对策——把握“辨症状、控时限、守禁忌、及时就医” 专家建议，出现咽喉不适时应先进行基本甄别，再决定是否用药及如何用药。 一是辨症状。若以咽喉红肿疼痛、口干、咽部灼热感为主，并无明显畏寒、清水样鼻涕等“寒象”，可在药师指导下短期使用对症药物；若以畏寒为主、流清涕、咽部仅轻痒而不明显红痛者，则不宜简单套用清热类药物，以免加重不适。 二是控时限。自我用药应强调“短程观察”。一般情况下，轻症对症处理后应在两三天内出现缓解趋势；若连续用药仍无好转，或疼痛加重、出现高热、黄脓痰、颈部淋巴结明显肿大等，应及时就诊并完善检查。 三是守禁忌。脾胃功能偏弱、易腹泻者慎用；孕妇、哺乳期人群应先咨询医生；对金银花、黄芩等成分过敏者禁用。同时应避免与多种清热解毒类药物重复叠加，减少成分重复带来的风险。 四是加强非药物干预。增加饮水、保持室内适度湿度、规律作息、减少辛辣刺激与烟酒暴露、适度休声等，是缓解咽部不适的重要基础措施。口腔溃疡、牙龈红肿等情况，可在医生或药师指导下配合口腔清洁护理；若溃疡久治不愈或频繁复发，应进一步排查营养缺乏、口腔疾病等因素。 前景——健康素养与药学服务需同步提升，推动家庭用药更规范 业内人士认为，随着家庭常备药普及和网络信息传播加快，公众自我药疗需求上升已成趋势。下一步，应通过药师门诊、社区健康教育、药店规范指导等渠道，强化“对症用药、适度用药、及时就医”的基本理念，提升公众识别常见危险信号的能力。同时，建议零售终端健全用药提示与随访提醒，引导消费者在短期观察无效后及时转入专业诊疗路径，减少“拖着扛”的健康风险。
银黄胶囊的合理使用问题反映了提升居民健康素养的重要性。在中医药发展的今天，建立科学用药观念至关重要。这需要医疗机构加强科普，也需要公众树立对症用药意识，共同维护健康。