问题—— 大寒时节，冷空气频繁活动，气温波动与大风降温相叠加，人体阳气容易受损。中医认为"寒为阴邪，易伤阳气"，寒邪一旦入侵，可能导致久咳不愈、鼻塞流清涕、食欲不振、腹胀腹痛、便溏乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软、关节冷痛等症状；对老年人、心脑血管疾病患者和慢性呼吸道疾病患者来说，低温环境还可能加重原有病情，增加突发风险。 原因—— 一方面，大寒是一年中寒气最盛的时期，人体受风寒刺激后，皮肤毛孔收缩、气机运行受阻，寒邪更容易内侵。另一方面，节前工作与家务繁重，许多人作息混乱、情绪紧张、饮食不均，导致正气不足。中医强调脾为"气血生化之源"，肾为阳气之根，肺主皮毛、司呼吸，若脾肾肺三脏失调，寒邪便可能"由表入里"，形成脾寒、肾寒或肺寒，引发消化、免疫、呼吸等多系统不适。 影响—— 寒邪困脾，常见脘腹胀满、食欲下降、大便溏稀，长期可导致气血生成不足，伴随心悸、睡眠不安、疲乏无力，抵抗力下降后易反复感冒、旧疾复发。寒邪伤肾，表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、小便清长，阳气不足者还可能精神不振、恢复缓慢。寒邪犯肺，则诱发或加重鼻塞流涕、咳嗽痰稀、胸闷气短，部分人还会出现面部浮肿等水湿偏盛表现。对合并高血压、冠心病、脑血管疾病者，低温可使血管收缩、血压波动，需格外警惕。 对策—— 专家提示，冬季调护的关键在于"护阳、防寒、顾脾胃、畅气机"。在因人而异、适量为度的前提下，可将"陈皮、桂皮、姜皮"作为日常调养的参考，起到"以皮入络、辛温通达"作用，帮助温阳散寒、理气化湿。 一是陈皮偏入脾肺，适合寒湿困脾、脾胃虚寒者食用。可用陈皮、紫薯、糯米、百合同煮粥，健脾暖胃兼顾润燥；也可用陈皮配黄芪煮水代茶，侧重补气健脾、祛湿散寒；或用陈皮、山药、老鸭煲汤，温中又滋养，适合脾寒又不耐燥热的人群。需要强调的是，食疗重在"长期温和、循序渐进"，不宜过量使用辛温之品。 二是桂皮偏温通助阳，可用于肾阳不足、畏寒肢冷的日常调护。可用桂皮与红枣、枸杞开水冲泡代茶饮，侧重温补与养血；也可将桂皮、艾叶、生姜煮水泡脚，借足部经络温通改善下肢寒凉；桂皮牛肉汤搭配白萝卜炖煮，在温阳散寒的同时兼顾消食导滞。专家提醒，肉桂药力较强，不宜随意替代，特殊体质及慢性病患者应遵医嘱使用，避免上火、心悸等不适。 三是姜皮偏辛温发散、宣肺化湿，适用于肺寒、风寒感冒倾向、痰清稀者。可将姜皮与紫苏叶、红糖煮水代茶，帮助温肺散寒、解表祛寒；也可在饮食中适度加入姜皮食材以助宣通。部分中医认为小黄姜辛温之气较足，用于温肺散寒更为相宜，但仍应根据个人耐受度调整用量，避免空腹大量饮用刺激胃部。 除"三皮"之外，节气调护还需综合措施：其一，注意颈部、腰腹、足部保暖，大风降温时及时添衣；其二，作息尽量规律，避免熬夜耗伤阳气；其三，饮食以温软为主，少食生冷油腻，防止脾胃受困；其四，适度运动以微微出汗为度，避免大汗伤阳；其五，慢病人群按医嘱规律用药，居家备好血压、血糖等监测手段，出现胸闷胸痛、呼吸困难、意识异常等应及时就医。 前景—— 随着公众健康意识提升，"顺应节气、未病先防"的理念正融入冬季生活方式。专家建议，各地在寒潮来临时加强对重点人群的健康提示与随访，倡导科学保暖、合理膳食与心理调适，减少低温引发的呼吸道急性加重和心脑血管不良事件。对个人而言，把握大寒至立春前后的窗口期，稳住作息与情绪、护好脾胃与阳气，有助于提升机体抗寒能力，为春季生发打下基础。
当传统节气智慧遇见现代预防医学，"三皮疗法"为寒冬健康防护提供了新思路。在气候变化加剧的背景下，如何将中医药宝库转化为普惠性健康方案，仍需医疗工作者与科研人员的持续探索。这个冬天，科学御寒不仅是对个体的呵护，更是全民健康防线的重要组成。