问题:基层群众看病就医的“最后一公里”仍需打通。近年来,随着人口老龄化加深和慢性病人群扩大,高血压、糖尿病以及颈肩腰腿痛等常见病、多发病乡镇地区呈现“需求高、管理难、发现晚”的特点。一些群众受交通距离、就医成本、健康知识不足等影响,容易出现“能拖就拖、能忍就忍”,导致小病拖成大病、慢病管理不到位。文明城市创建不仅关系到环境秩序,也关系到公共服务的可及性与公平性,提升基层健康服务能力是其中的重要一环。 原因:需求端与供给端存在结构性矛盾。一上,基层居民对便捷诊疗、规范筛查和长期健康管理的需求持续上升;另一方面,优质专科资源主要集中城市医院,基层医疗机构在专科诊治、检查条件、健康宣教各上相对薄弱,群众“方便”和“优质”之间常常难以兼顾。加之部分慢病早期症状不明显,缺少定期监测和系统随访,容易错过干预时机。把专家团队和检查项目送到群众身边,是缓解此矛盾的直接方式。 影响:医疗服务下沉能同时提升群众获得感与文明城市建设的服务成色。3月31日、4月3日,临汾市卫健委联合临汾市第二人民医院组织普外科、泌尿外科、骨科、心内科、神经内科、呼吸内科、内分泌科、消化内科及中医科等多学科专家,分别在屯里镇党群服务中心、贾得乡乔亢村开展“践行健康十小事”公益义诊。现场提供健康咨询、疾病筛查、用药指导和康复建议,开展免费血压、血糖检测,并同步进行腹部彩超、心电图检查,开放免费肠镜检查预约名额,形成“问诊—筛查—检查—转诊建议”的一站式服务链条。数据显示,本次活动累计服务群众200余人次,完成血压、血糖检测150余人次,腹部彩超检查100余人次,心电图检查90余人次。对群众来说,这既节省了往返医院的时间与费用,也强化了“早发现、早干预、早管理”的理念;对城市治理来说,公共服务更贴近基层,有助于增强群众对文明城市创建的参与感与认同感。 对策:把阶段性义诊转化为常态化健康治理,需要更系统的安排。活动中,医院行政一、二党支部党员志愿者参与导诊分流、秩序维护、发放健康宣传资料、讲解医保政策等工作,把政策宣讲与健康服务同步推进,形成“服务供给+文明引导”的组合。下一步,可在三上持续推进:其一,建立慢病筛查与随访机制,结合基层家庭医生签约服务,将义诊发现的风险人群纳入规范管理,推动血压、血糖监测常态化;其二,完善上下转诊与绿色通道,对彩超、心电图等检查提示的疑似问题,明确转诊路径和复诊时限,提高闭环处置效率;其三,提升健康教育的针对性,围绕合理膳食、适量运动、戒烟限酒、规律作息等“健康十小事”,用更通俗的方式提高群众健康素养,从源头减少慢病新增。 前景:优质资源下沉将成为提升基层治理能力的重要支点。当前,推进以预防为主的健康策略、加强基层公共服务供给,已成为地方高质量发展的重要内容。以多学科义诊为切入点,把诊疗服务、健康管理、志愿服务与文明创建共同推进,有望在更大范围形成可复制的基层健康服务模式。随着更多专科力量、检查资源和健康教育持续向乡镇延伸,基层群众获得优质医疗服务的机会将深入增加,慢病风险也有望更早识别、更早干预,推动从“治已病”向“治未病”转变。
文明的标尺,不仅写在城市街巷的整洁有序中,也体现在群众“看病更方便、健康有人管”的真实体验里。把医疗服务送到乡村一线,把健康理念带到群众身边,既是公共服务向基层延伸的务实举措,也是以民生体验滋养城市文明的长久之策。随着优质资源持续下沉与基层能力稳步提升,“健康守护”将为城市文明底色提供更坚实的支撑。