在北京的消化科领域,49岁的男性患者因上腹隐痛被诊断出了一个约1.5×1.5厘米的球形肿物,表面充血且质地脆硬。针对这个罕见的十二指肠黏膜内腺癌,新乡市第二人民医院的段秀芳医生果断采取了内镜黏膜下剥离术(ESD)。段秀芳回忆起那次常规胃镜检查时的情况,她和患者的术前感受都让她印象深刻,因为这个病情极为特殊,在全国病例库里尚属首次记录。 之所以十二指肠早癌病例如此罕见,主要是因为十二指肠腺体分布少且黏膜层薄,癌变常常隐藏在看似正常的组织中。传统观点一直将胃癌和结直肠癌视为消化系统的主要风险,而对十二指肠真正意义上的腺癌关注不足。段秀芳翻阅文献时发现,相关报道非常稀少且缺乏系统数据支持。对于这次能成功切除病灶,她认为是技术与运气共同作用的结果。 若早癌仅局限于黏膜层或黏膜下层浅层,通过内镜切除就能达到根治效果。为了做到这一点,段秀芳团队采用了透明帽辅助ESD技术。在手术过程中边切边凝,一次性完整剥离病灶后无需进行化疗或放疗。患者当天就能饮水,第三天就可出院回家休养。如果病情拖延到进展期癌细胞浸润肌层时,就只能通过开腹手术进行治疗。 相比之下传统的开腹手术往往会伴随长期的消化道重建问题,患者的生活质量也会大幅下降。为了预防类似情况发生段秀芳提醒大家定期进行高质量的胃镜检查和肠镜检查。对于45岁以上有吸烟饮酒史或家族肿瘤史的人群来说这一点尤为重要。她建议大家花一次麻醉的钱把早癌挡在门外给自己建立一个健康的“体检闹钟”。 为了让更多高端医疗资源下沉到基层服务百姓新乡市第二人民医院与北京多家三甲医院建立了深度合作关系并正式挂牌成立了北京专家新乡特诊中心。这个中心涵盖了心血管、神经、泌尿等多个顶尖专科轮流坐诊手术带教让新乡百姓在家门口就能预约到院士团队号看病不用再奔波去京城段秀芳表示只有通过技术的输出和专家的下沉才能把更多“第一例”变成常规操作让早癌不再成为绝症从而刷新癌症防治纪录提高五年生存率30%左右。