问题—— 首场降雪带来短时“冰雪叠加”风险:降雪后气温走低,融雪夜间再次结冰,路面出现“看着不滑、其实很滑”的隐蔽结冰点,行人、骑行者和机动车的制动与刹停距离都受影响。医院端的变化更为直观。1月20日清晨起,中国科大附一院急诊石膏间救治需求明显上升,截至21日8时,该院中区、北区创伤骨科共接诊外伤患者107人;其中,21人接受桡骨远端骨折手法复位并石膏固定,18人需收治入院。急诊诊室、石膏间及住院病区持续高负荷运转,呈现典型“雪后外伤就诊高峰”。 原因—— 从致伤机制看,雪后结冰引发的跌倒多为低能量损伤,但受力方式特殊,容易造成骨折和关节周围损伤。其一,路面摩擦系数下降,行走或下台阶时脚底打滑,重心瞬间失控,手腕本能撑地易引发桡骨远端骨折;其二,中老年人肌力和平衡能力下降,跌倒时难以及时调整姿势,髋部与踝部受力集中,易出现髋部骨折或踝关节骨折;其三,冬季衣物厚重导致步幅变化,帽檐与围巾影响视线,加之部分人边走边看手机、双手插兜,更增加跌倒风险。同时,冬季日照不足影响维生素D合成,若骨质疏松未筛查、未干预,低能量跌倒也可能造成较重骨折,形成“轻微滑倒—严重损伤”的叠加风险。 影响—— 雪后外伤集中就诊对城市运行形成双重压力:一上,医院急诊与创伤救治资源短时间内承压,诊疗效率与床位周转成为关键;另一方面,骨折等伤情对个人与家庭影响明显,尤其是髋部骨折往往需要较长康复周期,增加护理与医疗支出,并可能影响老年人生活自理能力。从公共安全角度看,降雪后短时间内出现密集伤害事件,提示道路除雪除冰、社区出行提醒、重点人群健康管理仍有提升空间。 对策—— 面对就诊量快速上升,该院创伤骨科启动应急响应,增派医护人员值班,优化就诊流程,并开通骨折救治绿色通道,尽量实现接诊、检查、诊断到石膏固定或住院手术的高效衔接,减少等待与延误风险。专家同时给出提示:一是把“防摔”作为雪后出行第一原则,选择鞋底纹路较深、防滑性能更好的平底鞋;行走时小步慢走、降低重心,双脚适度外展扩大支撑面,手臂自然张开保持平衡,避免双手插兜或分心看手机。二是发生滑倒时尽量避免手腕硬撑地面,可屈膝弯腰让臀部、背部先着地以缓冲冲击,并注意保护头颈部;倒地后不要急于起身,如出现明显疼痛、畸形或活动受限,应避免揉捏肿胀部位、避免随意搬动受伤肢体,及时拨打120等待专业转运。三是把骨健康管理前移,冬季可在医生指导下适量补充钙与维生素D,饮食中增加牛奶、豆制品、鱼虾等摄入,并在室内开展慢走、太极等相对安全的运动以增强肌力与骨骼韧性;中老年人尤其应重视骨质疏松筛查与干预,从源头降低骨折发生概率。 前景—— 综合研判,随着低温雨雪天气过程增多,雪后外伤高峰呈现一定规律:短时集中、以跌倒伤为主、重点集中在中老年人群。未来一段时间,城市治理需要将“气象预警—道路处置—公众提示—医疗联动”衔接成闭环:气象部门提升分时段风险提示的准确度,市政与社区加强重点路段除冰防滑,公共交通枢纽与老旧小区完善防滑设施与警示标识,医疗机构做好峰值时段人员与床位的弹性配置。对个人而言,提高风险意识并掌握正确应对方法,是降低伤害发生率的有效手段。
此次冰雪天气带来的健康警示,再次提醒城市应急体系在发挥作用的同时仍有薄弱环节。在气候变化加剧的背景下,如何构建覆盖气象预警、道路除冰、医疗应急、健康教育的综合防护网络,将成为提升城市韧性的重要课题。公众也需增强风险意识,把临时性防护措施转化为日常习惯,共同守住冬季安全底线。