哎呀，你知道吗？浙江大学医学院附属第一医院耳鼻喉科那儿最近接诊了个挺让人揪心的病例。41岁的沈先生嗓子不舒服好些年了，一直以为是上火或者咽炎，拖到现在才来看病。结果一查发现舌根那儿长了菜花状的东西，病理一化验确诊是口咽癌晚期，而且淋巴结也转移了。更让人意外的是，他查出来HPV 16型阳性，这种病毒可是高危型。 这个病真的太不容易发现了，在扁桃体或者舌根深处，早期症状跟普通咽喉炎简直一模一样。周水洪教授说，临床上大约八成的病人第一次看病的时候都被误诊了。沈先生除了感染HPV，还有常年吸烟的坏习惯，这么多重因素堆在一起，病情自然恶化得快。 现在科学研究得越来越透彻，HPV跟口咽癌的关系很明确了。《新英格兰医学杂志》上面就提过，北美和北欧那边年轻小伙子得这种HPV相关头颈癌的越来越多。咱们国家癌症中心的数据也显示，这十年口咽癌的总体发病率涨了30.7%。最让人担心的是40岁以下的患者里，有七成左右都能检测出高危型HPV感染。 男的得病几率比女的高不少。周教授分析说，HPV主要靠亲密接触传染，口腔黏膜长时间待在高危环境里，可能潜伏几十年才变癌。这也解释了为啥有的患者不抽烟不喝酒却也得了病。大家以后得多留个心眼，别觉得没什么就不管了。 好在治疗上现在有了多学科协作的模式。像沈先生这个情况，医生给他搞了个新辅助化疗加免疫治疗的方案。等肿瘤缩了点再说要不要做手术。研究表明，要是早发现早治HPV阳性的口咽癌，五年生存率能达到70%到80%，比那种老烟枪的治愈率高多了。 现在防控工作得从以前的只知道治病转向预防为主了。建议大伙儿平时嗓子老是不对劲要赶紧去看医生，特别是那种不痛的颈部肿块或者老是一边喉咙疼这种信号别忽视。预防上也要上心点：适龄了赶紧去打HPV疫苗、行为上注意安全、戒烟少喝酒、还有保持口腔卫生。 医院那边也得配合多宣传科普知识，把筛查体系建得更完善点。通过多学科一起看病的方式来提高效果，咱们才能把这个病管住了，把“健康中国”的战略实施好。