长期以来,我国基层医疗体系面临资源总量不足、分布不均的难题,患者对基层医疗机构信任度低,导致大医院人满为患、基层机构资源闲置的“倒金字塔”现象。
河南省作为人口大省,这一问题尤为突出。
为破解这一困局,河南省自2023年起将基层医疗能力建设列为省重点民生实事,以县域医共体为核心抓手,推动医疗资源系统性重构。
通过“人才、技术、服务、管理、常见病”五下沉策略,实现三级医院对口支援县级医院、县级医院辐射乡镇卫生院的全链条覆盖。
截至2025年底,全省99.6%的乡镇卫生院达到国家能力标准,163所基层机构跃升至二级医院水平,村卫生室公有产权率超90%,硬件基础得到根本性改善。
在服务能力提升方面,河南采取“刚需导向”的培训机制。
通过订单定向培养村医、专病专科医师进修及在线培训等方式,累计培训基层卫生人员超16万人次。
医学影像和心电诊断中心分别覆盖90%、95%的乡镇卫生院,使群众在“家门口”即可获得精准诊断。
公共卫生服务投入同步加码,人均经费标准提高至99元,惠及1013万老年人健康体检及超千万慢性病患者管理。
这一系列举措显著增强了基层医疗吸引力。
数据显示,2025年河南基层诊疗量占比突破60%,印证了群众就医习惯从“往上挤”向“就近看”的转变。
河南省卫健委负责人表示,医共体建设不仅缓解了大医院压力,更通过家庭医生签约、分级诊疗等机制,推动医疗服务向“预防-治疗-康复”全周期转型。
河南省基层医疗卫生服务体系的建设成效充分表明,通过系统性的制度设计、持续性的政策投入和科学化的组织管理,完全可以有效破解医疗资源分布不均的难题。
从县域医共体的组建到人才队伍的培养,从基础设施的完善到公共卫生服务的均等化,河南的探索为其他地区提供了可借鉴的经验。
展望未来,随着这些制度和机制的进一步完善,基层医疗卫生服务将继续向更高质量、更高效率的方向发展,让广大人民群众在家门口就能享受到优质的医疗卫生服务。