我是从江西省医保局刚拿到的消息,为了给参保患者治病买药更方便,咱江西这回动真格了。光是3月10日起开始执行的新通知里,就把原本要拿不到的92种国谈药纳入了“双通道”,而且从今年1月1日起生效。 现在大家买药要么在医院拿,要么去药店买都能报销了。具体怎么弄?你看这个新名单就明白了,把478个原来的“双通道”药品分成了A、B、C三类。那A类是疗程长、费用高的,像2025年江西居民大病保险起付线以上的标准;B类是临床价值高又急着用的;C类是不能进药店或者容易乱用的,这类就不进“双通道”了。 在这478个药里,“双通道”的A类有318个,B类有160个。为了让大家用上药,医院药事会得赶紧开会采购配备;药店卖的时候不能乱涨价,得保证质量和货源;另外买药还得通过医保电子处方中心流转处方。 对于那些没续签被调出目录的老药,咱们也给了6个月的过渡期。这段时间不管你是在医院还是药店买,都按原来的医保标准来付钱,保证大家的药不停顿、不中断。 具体怎么报销也有新说法:如果是职工医保用A类药,统筹基金给报销70%,剩下的你自己掏30%;要是B类药,得先自己出10%,然后再报70%。居民医保这边标准稍微低点,A类报60%,B类也是先自付10%后再报60%。 要是你在外地就医怎么办?这也方便了,现在支持省内异地直接结算,以后慢慢也能跨省报销。紧急情况下自己买药了也能找回来零星报销,标准就按江西这边的走。 最后再说说啥是“双通道”?简单讲就是让医院和药店都能卖国谈药,你在哪个地方买都能享受医保报销待遇。到底谁能享受到?只要是江西的职工或居民医保参保人,大夫诊断说你需要这药,备案一下就能用了。