王强:跟刀尖一样险,还得保护大家

“跟刀尖一样险,还得保护大家”,这是王强一直在干的事儿。 他生在鲁北的沾化,家里种冬枣,他从小就想当医生。1995年考上了山东医科大学的六年制临床医学专业,还是英语班的。2001年毕业的时候,差点没考上硕士,就先去了泰安市中心医院干活。白天跟着师傅做手术,晚上在办公室复习到后半夜。半夜有急诊一叫就去,节假日也不闲着,要么在手术室帮人做手术,要么就泡在图书馆里搞实验。 到了2002年,王强心想再考个好学校吧,就考上了卫生部北京老年医学研究所。这次拜在了脊柱外科专家孙常太教授门下。毕业以后他留在北京医院工作,在住院医师规范化培训的第一阶段考试里,他拿了北医系统的第二名,还被评上了“优秀住院医师”。2008年他升成了主治医师,到了2010年又去了北大医学部读在职博士,这次跟着的是北大三院院长陈仲强教授。读博期间还去了趟丹麦奥胡斯大学脊柱外科中心进修了一段时间,还跟着SICOT的主席Cody教授学习了几招。 那是2017年的事儿,王强是跟着“百人援宁”医疗队去的宁夏。他们翻山越岭给牧民做检查,还把设备搬到了帐篷旁边。有个老人第一次摸到了自己的椎间盘,当时心里肯定挺高兴。其实不光是这些地方,像西藏这种偏远地区也经常能见到他的身影。“医生的意义不光是拿刀”,他经常这样想。 现在你去搜搜他的微信公众号“王强博士聊颈腰椎病”、哔哩哔哩的“骨头博士”,还有抖音上的短视频就能看到。他把那些枯燥的解剖结构和深奥的医学指南变成了段子和动画,播放量加起来都破千万了。“把知识传播出去才是关键”,他把这句话写在了笔记本的首页上。 就在去年10月的某一天早上8点半,发生了这么一件事:一个89岁的老奶奶在自家院子里平地摔了一跤。去外院一看说是胸12椎体压缩性骨折(俗称胸椎压缩骨折),疼得直不起身来。因为还合并着主动脉夹层和高血压这两个毛病,那家医院不收人。老人只能躺在床上等日子过。 家属从科普直播里听说北京医院有经验,就抱着最后一点希望找来了。王强仔细一看觉得能治:主动脉夹层虽然在那儿,但老人家血压控制得平稳了20年都没破过;而且风险是可以评估出来的。靠着多学科团队的帮忙(麻醉科、骨科、内科等),术前精准降压、镇痛还有心理疏导都做好了准备。 手术那天麻醉师盯着盯着就把椎体成形术做了20分钟就搞定了。等到术后两小时病人就能戴着围腰下地走路了。最神奇的是疼痛感从原来的8分一下子降到了2分。“生命接力赛”这句话就是这么来的。 每年都会有类似的事情发生——“手术禁区”这个标签被一次次标注出来(以前大家觉得这病太复杂不敢动刀),又一次次被打破(现在很多复杂的病例也能治了)。 不光是做手术厉害(手术刀稳准狠),王强做科研也不含糊。“只会动刀的医生不是个好科学家”,他总是这么说。他发现做腰椎手术最怕硬膜外血肿(一旦形成可能会瞬间截瘫)。 他把这十几年的病例翻了个遍(统计了好多数据),找到了血肿形成的危险因素(比如血流动力学不稳定等),写了篇论文发表在了《中国脊柱脊髓外科杂志》上(后来被同行引用了好多次)。 针对手术中神经拉钩不太好用的问题(老是打滑),他亲自改良了拉钩的结构(把形状改了改),还申请了个实用新型专利(让拉钩用起来更省力也更安全)。 骨质疏松性压缩骨折这种病治疗费又高方案又多?他设计了个随机对照试验(做实验对比哪种方法更好),申请了北京医院“临床研究121工程”的重点课题(用科研数据回答问题)。 最后用数据告诉大家哪种手术更划算(能省钱也能让老年患者少受罪)。