寒潮来临,泡脚成了不少人冬季取暖养生的选择。但对一些特殊人群来说,这个看似寻常的习惯可能带来不小的风险。宁波市北仑区第二人民医院近日连续接诊多例因泡脚不当导致足部溃烂的患者,其中64岁的李先生较为典型。李先生在寒潮期间为驱寒——用大半盆热水泡脚——直到全身发热。当晚他发现双脚红肿,起初以为只是水温过高造成的轻度烫伤,没有在意。没想到病情迅速加重,短短五天内红肿发展为大面积破皮、溃烂,并伴有麻木感。家人将他紧急送医后,医生判断:这并非单纯烫伤,而是糖尿病并发症引发的若干问题。医学检查深入明确了原因。李先生随机血糖高达20毫摩尔每升,尿蛋白三个加号,提示肾脏已受损。原来他多年前确诊糖尿病,但因自觉状态尚可,长期未按医嘱随访和管理血糖,饮食也不够控制,风险逐步累积。接诊医生余京京介绍,糖尿病足的危险在于“感觉迟钝+感染加速”。长期高血糖会损伤足部周围神经,使患者对温度和疼痛的感知明显下降,水温即使已足以烫伤皮肤,也可能不觉得疼。此外,高血糖环境利于细菌快速繁殖,伤口一旦出现,感染可能迅速扩散,从红肿到溃烂甚至组织坏死往往只需数天。冬季气温低、末梢循环变差,也会进一步影响创面愈合,增加并发症风险。医院内分泌科、肾内科和外科为李先生制定了综合方案,在严格控糖的同时,处理肾脏问题并进行足部创面治疗。目前他足部红肿逐渐消退,血糖趋于平稳,即将出院。余医生提醒,类似情况并不少见,医院近期已连续接诊三例同类患者,冬季泡脚带来的隐患值得警惕。针对泡脚涉及的风险,专家给出明确建议:糖尿病患者及高危人群泡脚时水温应控制在38至40摄氏度,时间不超过15分钟。泡脚后如出现皮肤破损、红肿等异常且难以自行好转,应尽快就医。更关键的是,糖尿病患者要把日常血糖监测和规范管理落到实处,按期随访,尽量在并发症出现前把风险控制住。
这起病例提醒人们,冬季慢性病管理不能掉以轻心。传统养生习惯并非人人适用,关键在于了解自身健康状况并评估风险。医疗专家指出,任何养生方式都应建立在对疾病的正确认识和个体化指导之上。随着老龄化加快,如何把专业医学知识转化为公众容易执行的预防措施,将成为慢性病防控的重要方向。