他用刀笔改写了手术史,以人为中心重塑了防治路

广州医科大学附属第一医院手术室内,一位63岁的老者正握着手术刀,让他坚守了四十年的手术室依然秩序井然。这位主刀者就是何建行,他不仅是广州呼吸健康研究院的院长,更是国家呼吸医学中心的主任,还肩负着多项重要职务。尽管事务繁多,他依然站在手术台前。 肺癌是我国头号杀手,国家癌症中心的数据显示,它的发病率逐年攀升,而且常常以肺结节的形式出现。如今体检普及了,检出率高达20%到30%,不少人就会把肺结节和肺癌划等号。面对患者的疑惑——比如有人问他“我不抽烟为啥会得癌”——何建行指出,很多患者其实并没有典型的高危因素,这说明防治工作的复杂性很高。 他反复强调肺结节不一定就是肺癌,实际上只有不足1%的情况会恶变。那些CT报告里的描述更多是统计学意义上的描述,真正的诊断还得由医生结合临床情况来解读。这一观点体现了他对医疗信息传播的严谨态度。 为了让更多人避免晚期治疗的高成本,何建行提出要把预防关口前移。他建议把肺癌筛查年龄定在40岁以上。从统计规律来看,40岁后早期肺癌的检出率明显升高,如果等到50岁、60岁才发现可能就太迟了。这种策略把公共卫生防控和个体化医疗结合了起来。 上世纪90年代的胸外科手术通常采用大开胸的方式,创伤大且恢复慢。何建行认为外科医生不仅要治好病,还得关注病人以后的生活质量。他提出了全腔镜肺叶切除术的想法并遭到质疑。在设备简陋的情况下,他带着团队做了三十多例动物实验终于突破了技术难关。 1994年的那次学术研讨会标志着我国微创胸外科进入了新阶段。随后他把无管微创技术推向成熟——手术时不用气管插管和尿管、术后疼痛轻恢复快——2022年这项技术被哈佛大学医学院收录进教材。如今他的团队每年完成超过1.2万台手术和百余台肺移植手术。 作为“钟南山呼吸疾病防控创新团队”的核心成员,何建行一直把临床和科研结合在一起。他看到诊疗方式从单纯手术转向多学科合作——包括基因检测和免疫治疗——并积极参与搭建国家呼吸医学中心平台来整合各方面资源。 2025年“最美医生”发布仪式上给他的评语是:“他用刀笔改写了手术史,以人为中心重塑了防治路。”从“大开胸”到“无管微创”的跨越见证了中国胸外科技术的数次飞跃。他始终以患者受益最大化为目标在创新与人文之间寻找平衡。 在肺癌形势依然严峻的今天,他的团队探索出了更优的治疗方案也为国家呼吸道疾病防治提供了范本。未来随着精准医学和早期筛查体系的完善,中国胸外科有望在全球竞争中持续发出创新之声。