Henry入路把桡骨全长显露了，这种策略的皮肤切口从肱二头肌腱与肱桡肌内侧开始，远端则止于桡骨茎突。这个切口让肱桡肌、桡侧腕短伸肌还有桡侧腕长伸肌这几个活动肌团协同收缩。扩展这个活动肌团与桡侧腕屈肌之间的间隙后，就能看到桡动脉深居肱桡肌内侧，它会借两条并行静脉辨认出来。循环分支位于动脉外侧，结扎后把动脉向内侧牵拉就行了。接下来把旋前圆肌外侧缘显露出来，让桡神经浅支被拉向外侧，这样就能避免误伤了。深部解剖时，前臂完全旋后使旋后肌覆盖桡骨近端外侧并走行其中的骨间后神经远离术区。沿旋后肌最内侧边缘切开，仅在暴露所需范围内轻柔剥离钢板插于剥离面深侧。前臂旋前后暴露旋前圆肌外侧缘及其附着点如果需要骨折松解至少保留部分肌肉附着好利于后期修复。旋前位能让桡侧腕屈肌外侧缘显露出来而拇长屈肌与旋前方肌藏在其中旋后位时可见旋前方肌按需剥离即可显露桡骨远端。 孤立性尺骨骨折的话手臂可以横跨胸前或置于边桌肘部支撑复位时保持中立旋前或旋后状态。如果有伴发桡骨骨折的情况手臂就需要放在边桌肘部支撑先处理桡骨入路再垂直握拳固定尺骨。标准尺骨切口路线是沿着鹰嘴尖到尺骨茎突连线切开皮肤如果前臂肿胀明显可以把切口移到相邻伸肌隔室防止植入物外露。深部解剖是在尺侧腕屈肌和尺侧腕伸肌之间的间隙进入向近远两端延伸孤立性骨折时优先显露尺骨干中段或远端。当切口延伸到尺骨茎突远侧时要辨认并避开尺神经背支走行区以免损伤手背支。Thompson入路是前臂三大入路之一主要针对桡骨中远段这条“黄金通道”。它通过外上髁到桡骨茎突做垂直切开皮肤可以全段切也可以分段切前臂旋前时切口呈一直线远端要保护桡神经浅支和头静脉避免术中出血或神经牵拉伤。中段三分之一深层分离是从桡骨背侧拇长展肌斜行跨越处近侧缘开始钝性分离拉钩抬起肌腹就能把桡骨露出来。向近端延续时指总伸肌向外桡侧腕短伸肌向内双间隙牵开可以最大限度减少肌腱干扰。 牵开后就能看到旋后肌和拇长展肌的延续部分让前臂完全旋后让旋后肌起点充分显露同时把骨间后神经移离手术区如果需要松解旋前圆肌可以在它桡骨止点处部分切断但要保留足够腱性袖组织方便后期修复向近端延伸风险会升高骨间后神经表浅容易受损可以在肌腹内摸到条索状隆起确认它的位置剥离旋后肌时采用骨膜下分离尽量减少神经牵拉。 微创改良的话可以在拇长展肌近远端各做一个小切口避免过度分离损伤肌纤维实现“钥匙孔”式显露。远端延伸至Lister结节时切口要切到腕背第三伸肌间室钝性分离拇长展肌和拇短伸肌用血管吊带整体提起桡侧腕长伸肌腱向桡侧牵开远端常需部分切开伸肌支持带还要注意保护结节尺侧拇长伸肌腱。