王旭高和黄煌两位医师都在医疗界享有盛名。面对一个额头、脸颊和下巴布满红色和白色斑块的患者，王旭高诊断出她的体内热和湿邪堆积。黄煌教授把这种体质称为“表里俱实”，体现在体胖、面色发红、毛发浓密、腹部胀满等特征上。这张方子最初出现在金元时期的《宣明论方》中，被称为防风通圣散。 黄煌认为，“表里俱实”的人通常食欲好但容易便秘，女性可能出现月经失调甚至闭经。防风通圣散的作用是将过盛的里热导出体外，使气血恢复畅通。王旭高解释说，“通圣”二字寓意“表里上下无所不通”。方子中的防风为首味药，体现了历代制方以主药命名的习惯。这个方子能够解决多种健康问题，比如感冒、内热动风、胆热脑溢等。 一个25岁的年轻女子深受痘痘困扰，跑了三家医院也不见好转。她的痘痘此起彼伏，伴随着短周期的月经、干结的大便和怕热不出汗的症状。王旭高通过把脉发现她舌苔白腻厚、脉象滑数有力，腹部按下去温热饱满。他决定从体质入手治疗这个复杂的问题。 防风通圣散的组成包括麻黄、生石膏、甘草等18味药。第一周复诊时，患者反映自己大便次数增多且很臭，感觉像是把积累了半年的污垢一次性清空。三个月后，她的痤疮消退了很多。当她继续服药减量到5月底时，痘痘彻底消失了，月经周期也稳定在了28天。体重也减轻了3公斤。 为了防止寒凉药物遏止邪气，方子中加入了辛凉解表的药物如麻黄、荆芥等。大黄和芒硝直接泻热结；滑石和甘草利尿导热。连翘、石膏等清热解毒药联手作用；当归、川芎等养血健脾药调和诸药。这个方子在散泻中寓补养，发汗不伤表，攻下不伤里。 这张古方之所以能够“通圣”，在于它不仅治标还治本。它把过盛的里热导出去，让气血恢复畅通。当你面对痘痘、便秘和容易上火的顽固组合时，不妨试试这个方子。也许一次正确的调整就能让皮肤和周期回到正常轨道。