问题:长期以来,基层医疗机构在检验服务方面普遍存在能力不足、项目覆盖面窄、设备相对落后等短板。
一些群众做体检或常见疾病检查仍倾向于前往大医院,既增加交通与时间成本,也加剧上级医院排队拥挤。
更为关键的是,检查检验结果难以互认会导致重复检验,影响诊疗效率与群众就医体验。
原因:基层检验能力短板的形成,既有硬件层面的投入不足,也有管理和人才因素制约。
一方面,部分基层机构检验科空间布局紧凑、功能分区不完善,难以承载更高强度的检验需求与质量控制要求;另一方面,检验项目受限与人员能力提升缓慢相互叠加,使基层机构难以形成可持续的服务供给。
此外,区域内信息互联互通程度不一,也制约了结果互认、协同诊疗等机制落地。
影响:临潼区的实践表明,检验服务能力提升能够直接带动基层诊疗水平和家庭医生服务的深化。
以骊山第一社区卫生服务中心为例,随着检验中心规范化建设推进,检验量增长带动了诊疗服务效率提升,居民在基层就能获得更便捷的检查与更连续的健康管理服务。
群众获得感也更直观:过去为一次体检或化验往返市区、排队耗时的情况明显减少,检查结果与上级医院互通互认增强了对基层诊疗的信任。
对区域医疗体系而言,基层“能检、会检、检得准”有助于把常见病、多发病稳定留在基层,推动分级诊疗从政策要求转化为日常就医行为。
对策:围绕优质医疗资源扩容下沉与均衡布局,临潼区以项目化方式推进基层检验服务提升。
按照部署,2025年实施基层医疗机构检验服务提升项目,已相继完成区级医学检验中心以及相桥、马额、雨金等17家卫生院与社区卫生服务中心检验室规范化建设,着力在“硬件升级、流程规范、人员提升、互认机制”上形成组合拳。
在骊山卫生院,改造前检验科仅能开展血、尿常规等26项基础检验,功能分区单一、难以匹配诊疗需求;改造后功能布局更为合理,新增专业设备,检验项目扩展至153项,接诊量实现明显增长。
相关部门表示,通过规范化实验室建设,临潼区已初步实现检查检验结果同级互认、跨级互认,为减少重复检验、提高诊疗效率提供制度与技术支撑。
前景:从趋势看,基层检验能力建设是推进紧密型医联体协同、提升基层首诊比例的重要抓手。
下一步,如何把“建起来”的能力转化为“用得好”的服务,仍需在质量控制、人员培训、信息化互联互通和标准化管理上持续发力。
随着互认范围扩大、数据联通更加顺畅,基层机构将更有条件承担慢病管理、老年健康服务与公共卫生监测等任务,实现从“看病窗口”向“健康管理入口”延伸。
与此同时,检验能力提升也将为突发公共卫生事件早发现、早处置提供更坚实的基层支撑。
临潼区基层医疗机构检验服务提升项目是推进医疗资源优化配置的有益探索。
通过硬件升级、制度创新、结果互认等多管齐下,基层医疗机构正在从"小病大治"的被动选择,转变为群众主动选择的优先去处。
这种转变不仅关乎个体就医体验,更关乎医疗体系的整体效能。
随着该项目的深入推进,分级诊疗体系将更加完善,优质医疗资源将更加均衡分布,人民群众将在家门口获得更加便利、更加安心的医疗卫生服务。