世界青光眼周聚焦“视力强盗”:老年人沉迷刷屏延误筛查致晚期风险攀升

【问题】 青光眼是全球主要的不可逆致盲眼病之一,患者数量仍在上升;世界卫生组织数据显示,2020年全球青光眼患者约7600万;在我国,患者致盲比例接近三成。江苏省人民医院近期接诊的一例典型病例显示:70岁的王姓患者每天连续数小时刷手机短视频,把逐渐出现的视野缺损误认为是白内障,确诊时已是晚期青光眼,仅剩管状视野。 【原因】 该院眼科主任医师孙红表示,近年来公众对白内障的了解增加,但对青光眼的警惕仍不足。青光眼早期表现不典型,容易与老花眼、白内障混淆;同时,智能手机等电子设备的过度使用,正成为眼压升高的潜在风险因素。研究提示,长时间近距离用眼可能影响房水循环。以下六类人群更需重点关注:有家族史者、高度近视或远视人群、慢性病患者、长期或不规范使用激素者、具有某些性格特征的人群,以及白内障未规范治疗的老年患者。 【影响】 与多数白内障不同,青光眼导致的视神经损伤一旦发生难以逆转。临床数据显示,约90%的开角型青光眼患者在确诊时已错过较理想的干预窗口。王奶奶的病例也提示,若将“视物模糊”等变化简单归因于年龄或单一眼病,可能会延误诊断与治疗。 【对策】 防控可从三级防线入手: 1. 基础筛查:建议40岁起每年测眼压、查眼底;高危人群可调整为每半年一次 2. 症状识别:留意眼胀痛、虹视、视野缩小等预警信号 3. 科学干预:确诊患者应避免倒立、举重等可能升高眼压的活动,可在医生指导下坚持有氧运动(如每日约2.5小时) 同时,专家提醒电子设备使用者可遵循“20-20-20”法则(每用眼20分钟,远眺约20英尺外20秒),并尽量将单次饮水量控制在300毫升以内,减少房水短时波动风险。 【前景】 随着“青光眼周”等公益活动持续推进,南京等地已试点将眼底检查纳入社区体检。国家卫健委《“十四五”全国眼健康规划》提出,2025年前实现县级医院青光眼筛查能力全覆盖。随着人工智能辅助诊断应用落地,早期检出率有望深入提升,部分场景预计可提高30%以上。

青光眼“可控但不可逆”,关键是把诊断时间从“看不见”提前到“看得出”;在电子屏幕使用更频繁的生活方式下,守住清晰视界既需要个人坚持科学用眼与定期检查,也离不开公共卫生体系持续完善筛查与健康教育,让更多患者在视神经受损前被发现并及时干预。