最近发生了一件让长沙晚报掌上长沙2月5日新闻报道的记者杨蔚然和通讯员陈嘉康还有聂莉很是惊讶的事儿。一位61岁的老太太,这才一个月时间,突然感觉喘不上气来,越变越严重。家里人看情况不妙,赶紧把老太太送到了南华大学附属长沙中心医院的急诊科。检查下来才知道,让老太太呼吸困难的罪魁祸首居然是淋巴瘤。这么大一个肿瘤把气道堵死了,情况相当危急。好在医生们抢救及时,现在老太太的命保住了。 急诊科副主任、主任医师丁宁跟我们解释说,老太太体重超过了100公斤,平时也没啥毛病,就觉得活动的时候呼吸有点费劲,后来这症状越来越重。送到医院的时候已经全身发紫了,呼吸的时候头直点,身上的汗珠子直往下掉,心率跳到了165次/分(正常是60~100次/分),呼吸也达到了31次/分(正常是12~20次/分),血氧饱和度低得不行,二氧化碳分压又高得离谱,白细胞更是高得吓人。医生给她一检查发现脖子上有个大包块,做了CT一看不得了,左边脖子到锁骨上长了一个10厘米×9厘米的巨无霸肿块,气管后面还挤了一个4.4厘米×4厘米的大疙瘩。这两个大家伙死死地卡住了气道,呼吸完全不畅快。 为了把病看个究竟,医生们把她转到了急诊重症监护室。丁宁看了病史、症状还有检查结果后,马上就下了诊断:重症肺炎、二型呼吸衰竭、颈部占位性病变性质待定。因为脖子上的大肿瘤把气管堵住了是导致肺部感染和呼吸衰竭的罪魁祸首,医生们立刻请来了血液科、呼吸内科、耳鼻咽喉头颈外科、乳甲外科和影像科的专家一起来会诊,做了各种病原学检查。最后大家推测这可能是个高级别滤泡性淋巴瘤向弥漫大B细胞淋巴瘤转变的问题。 考虑到老太太体型太胖了,肺部感染很严重很难离开呼吸机,而且做手术风险也特别高,医生们最终决定先给她做暂时性气管切开手术,配合积极的抗感染治疗和化疗来慢慢调理。经过大家的共同努力,老太太现在呼吸顺了很多了,各项指标也都在好转。脖子上的包块也变小了不少,肺部感染也被控制住了。等到她可以离开呼吸机了就转到血液科继续接受治疗。在血液科住了25天做完化疗和其他综合治疗后,情况越来越好了。到了2月3日这一天,医生们成功地把气管插管给拔了出来。 老太太家属看到妈妈恢复得这么好非常感动地对医生们说:“我平时没跟我妈住一块儿,没注意到她脖子上长了个大包。本来以为是她太胖喘不过气来呢,全靠医生护士接力抢救才让我妈能安心回家过年!” 血液内科副主任、副主任医师尹亚飞跟我们讲了个关于淋巴细胞的事儿:淋巴细胞其实就在全身的淋巴结和淋巴组织里到处溜达着呢。如果它们突然变恶了不受控制地乱长就成了淋巴瘤。除了毛发指甲牙齿这些没长淋巴的地方外,淋巴瘤基本全身到处都能长。 尹亚飞还提醒大家:淋巴瘤在早期的时候症状藏得很深很难发现也没啥特别的表现最常见的信号就是脖子耳后腋窝腹股沟这些地方长了个不痛不痒的大淋巴结。不过除了淋巴结肿大外它还可能有别的表现比如老是低烧体重突然掉下来晚上睡觉出汗浑身没劲没胃口还老觉得皮肤痒痒的。只要发现了这些情况赶紧去专科医院看看就行了。 不过大部分淋巴结肿大其实都是良性的不用太害怕主要还是要早查早治。想要保护好免疫系统少得这种病关键还得靠生活方式健康点保证晚上睡得香饮食营养均衡心态好还要经常锻炼身体才行。