环孢素对肾病综合征患者还有肾移植后发生排斥反应的人来说特别重要,它是一种口服的免疫抑制剂,能抑制T细胞的活化,给过于活跃的免疫系统踩刹车,保护肾脏并防止移植肾被排斥。 这种药吃对了确实能保命,不过吃错了副作用也会找上门。所以下面这份关于如何使用和监测环孢素的全攻略,强烈建议大家直接收藏。 大家记住每天要空腹整粒吞服两次环孢素,两次服药的间隔必须刚好12小时。可以定两只闹钟提醒自己吃药,早晨8点和晚上8点各一次。空腹不是说要饿肚子,而是在餐前1小时或者餐后2-3小时服用,避开高脂和高钙食物就行了。整粒吞服能减少药物在胃里停留的时间,提高药效;掰开或者嚼碎吃反而会降低效果。 环孢素每个人的反应差别很大,“别人吃100毫克你可能需要吃200毫克”这种情况很常见。所以肾病综合征患者的血药浓度谷值最好控制在100到175纳克每毫升之间。采血的时间最好固定在服药前半小时,跟给药的时间同步就行。如果是每天8点和20点吃药,那采血点可以定在7点半或者19点半,各抽一次血做个均值更稳当。 如果血药浓度低于100纳克每毫升可能效果不好;高于175纳克每毫升中毒风险就大了,必须及时调整剂量。食物和药物跟环孢素配合起来也是把双刃剑。葡萄柚、橙汁还有酒精饮料会升高或者降低血药浓度,得注意避开。喝水、苏打水还有纯牛奶就比较安全可靠。 有些药跟环孢素同服也会相互影响,像五酯胶囊、恬尔心、维拉帕米还有抗真菌药都会提高它的浓度,所以合用的时候需要减少剂量;利福平还有卡马西平反而会降低它的浓度,最好分时段吃或者直接停用。如果正在用这些药,赶紧告诉医生别自己瞎猜药量。 副作用方面也要特别留意几个日常细节。血压飙升是最常见的反应,每天固定时间测一次血压如果超过140/90毫米汞柱就要赶紧吃降压药了。 肌酐升高也很危险每两周查一次血肌酐如果超过26.5微摩尔每升就得注意了。 阳光紫外线对环孢素使用者来说是个隐形杀手出门前30分钟一定要擦高倍防晒戴帽子和墨镜。 因为免疫力低下容易感染流感所以尽量少去人多的地方该打的疫苗及时打别让感冒拖成肺炎。 把这些用药时间监测节点还有饮食药物清单做成小卡片贴在冰箱门上坚持三个月你会明显感觉到身体在告诉你剂量对了。 环孢素不是洪水猛兽只是需要被精准照顾的精细活照做就是对自己肾脏最大的温柔。