问题——眼周“越揉越痒”、睫毛“像粘了胶”成了新的就诊诉求。眼科医生介绍，一些患者常见表现为睫毛根部瘙痒，晨起或夜间更明显，同时伴随眼睑边缘红肿、眼白充血、烧灼感、流泪或畏光；部分人还会出现睫毛脱落增多，睫毛根部附着白色鳞屑样物。由于这些症状与视疲劳、过敏或普通干眼相近，不少人会自行滴用“消炎”“抗过敏”类药物，或仅靠热敷缓解，结果症状反复、病程拖长。 原因——微小寄生螨在“适宜环境”中增殖是重要诱因。蠕形螨是一种常见的微小寄生螨，主要栖居在睫毛毛囊和眼睑皮脂腺。研究显示，它在一定范围内可与人体相对共存；但当眼睑清洁不到位、油脂分泌旺盛或抵抗力下降时，数量可能明显增加，刺激睑缘组织并引发炎症。此外，不良卫生习惯会增加交叉传播风险，如共用毛巾、枕巾、化妆工具，频繁揉眼、卸妆不彻底等。长期熬夜、过度用眼，以及既往干眼或睑缘炎等基础问题，也会削弱眼表屏障，为螨虫和细菌滋生提供条件。中老年人、长期佩戴隐形眼镜者、血糖控制不稳定人群等更需留意，其眼表微环境更容易失衡。 影响——从“反复红痒”到角膜受累，拖延可能引发连锁问题。临床上，蠕形螨对应的问题常与睑缘炎、睑板腺功能障碍、干眼叠加，形成“炎症—油脂异常—不适加重—揉眼刺激”的循环。若长期处置不规范，可能出现结膜炎反复发作，严重时累及角膜，导致视物模糊、畏光加重，进而影响学习、工作和生活质量。需要注意的是，部分患者因瘙痒反复揉眼，会更损伤眼表并增加继发感染风险，使治疗周期变长、复发概率上升。 对策——关键在于“确诊+规范管理”，避免一味自行用药。专家建议，若眼周瘙痒、睫毛根部结痂、眼红异物感等症状持续两周以上，且休息或常规护理无明显改善，应到正规医疗机构眼科就诊。医生通常会结合裂隙灯检查及睫毛根部情况评估，必要时进行相关检测，判断是否与蠕形螨及睑缘炎有关。治疗上强调综合管理：一是按医嘱加强眼睑清洁与护理，减少油脂和鳞屑堆积；二是改掉揉眼等习惯，毛巾枕巾勤洗勤换，不共用化妆品与清洁用品，眼妆尽量从简并彻底卸除；三是隐形眼镜佩戴者严格执行清洁消毒流程，出现明显不适及时停戴并复诊；四是合并干眼、睑板腺功能异常者，在医生指导下同步治疗，避免“只治一头”；五是用药需谨慎，含激素或抗菌药物不宜自行长期使用，以免掩盖病情或带来额外风险。 前景——以健康教育和早筛早治减少“慢病化”。业内人士认为，随着高强度用眼、作息不规律，以及化妆、隐形眼镜使用人群增多，眼表问题呈现年轻化、慢性化趋势。下一步可通过校园和社区科普、公共卫生宣传、规范化眼睑清洁指导等方式，提升公众对睑缘炎、干眼及蠕形螨相关问题的识别能力，推动“出现症状尽早评估、明确诊断再治疗”的就医习惯，减少反复发作和不必要的用药负担。
眼痒、眼红、睫毛脱落看似“小问题”，却可能提示慢性炎症正在发生。若简单归因于疲劳或过敏，容易错过干预时机。保持良好卫生习惯、减少交叉传播，出现持续症状及时就医并规范管理，才能让眼表状态从“反复发作”逐步走向“长期稳定”，把科学用眼和科学诊疗落实到日常生活中。