问题：基层精神卫生服务短板突出 贵州省近年来在精神卫生服务体系建设上持续投入，但基层实践仍面临严峻挑战。
作为长期扎根一线的医务工作者，省人大代表苏俊在调研中发现，部分地区严重精神障碍患者的规范管理存在明显不足，尤其是偏远乡村的随访服务难以持续，患者规律服药率长期偏低。
数据显示，过去一些乡村地区的服药依从性不足30%，虽近年有所改善，但与城市差距依然显著。
原因：多重因素制约服务效能 苏俊分析，患者服药依从性低的原因复杂多样：部分患者因药物副作用自行停药，有的因社会偏见回避治疗，还有的受限于家庭监护能力或经济压力。
此外，基层精防人员数量不足、专业能力有限，社区康复资源匮乏，进一步加剧了管理难度。
传统的“依从与否”二元判定模式难以应对实际需求，导致干预措施针对性不足，效果打折扣。
影响：家庭与社会负担加重 服药依从性低直接推高患者复发率和再入院率，延缓社会功能恢复，加重家庭照护负担，甚至可能衍生社会问题。
苏俊指出，精神卫生服务短板若不能及时补齐，将影响公共卫生体系整体韧性，制约健康中国战略在基层落地。
对策：系统性提升服务能力 基于调研，苏俊提出四方面建议：一是加强基层人才队伍建设，通过定向培养、上级医院轮训和远程指导提升专业能力；二是推动服务精细化，利用数据分析识别患者群体差异，实施分类干预；三是整合民政、残联等多方资源，构建社区支持网络，提供康复、就业等综合服务；四是探索将更多长效治疗药物纳入医保，降低患者经济负担。
前景：政策精准发力可期 苏俊强调，提升精神卫生服务需政策持续聚焦与资源精准下沉。
通过织密基层防护网，有望实现患者“应管尽管、应治尽治”，帮助其回归家庭与社会。
这一过程虽需长期投入，但对减轻民生负担、促进社会和谐具有重要意义。
精神健康服务不是可有可无的“附加项”，而是基层公共服务体系必须托底的“基本盘”。
从提升服药依从性这一关键切口入手，把管理做细、把支持做实、把保障做稳，才能让规范治疗真正落到社区、落到家庭、落到每一次随访中。
织密织牢基层精神卫生防护网，不仅关乎患者的康复与尊严，也关乎千家万户的安稳与社会的长治久安。