老年人“吃得慢、喝水呛”不一定是衰老常态 专家提示警惕口腔衰弱与吞咽障碍

吃饭超过一小时、喝水频频呛咳、连服药都感到困难——这些看似寻常的衰老迹象,实际上反映了一类被广泛忽视的健康问题。

杭州76岁的张大爷近一年来遭遇的正是这样的困扰,经医学检查最终被确诊为口腔衰弱合并吞咽障碍。

类似的情况在当今中国正日益普遍。

当前我国老龄化形势日趋严峻。

国家统计局数据显示,截至2025年末,全国60岁及以上人口已达3.2亿,占总人口的23.0%。

在这个庞大的老年人群体中,口腔衰弱引发的吞咽困难成为一个隐形的健康威胁,却长期得不到应有的重视。

在养老照护实践中,老年人能否安稳进食、顺畅饮水这一基础生活需求常被忽视,许多家属甚至将其视为正常的衰老过程而不加干预。

口腔衰弱是介于健康口腔与口腔功能衰退之间的过渡状态。

这一状态由衰老、疾病或功能退化等多重因素引发,导致咀嚼、吞咽、发音、唾液分泌等多项口腔功能能力下降。

西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院城北院区康复医学科专家指出,口腔衰弱的危害不容小觑。

若长期不进行干预,这一过渡状态可能进展为吞咽障碍,进而增加吸入性肺炎、营养不良、身体衰弱等一系列严重风险,最终影响老年人的生活质量和生命安全。

然而,令人欣慰的是,口腔衰弱并非不可逆转的宿命。

通过科学、及时的干预,这一状态完全可以得到有效改善。

关键在于早期识别和主动干预。

康复医学科陈海燕主管技师介绍了一套简便易行的筛查工具——口腔衰弱5项快速筛查表(OF-5)。

老年人可在家自测,若符合其中2项及以上指标,即提示处于高危状态。

这5项指标分别为:牙齿数量明显减少、存在咀嚼困难、存在吞咽困难、经常口干、发音不清。

此外,若老人出现一餐超过30分钟、拒食固体食物、食物口角漏出、饮水呛咳、吞咽卡顿需反复清嗓等症状,则提示已发展为吞咽障碍,需要尽快进行专业干预。

在干预手段上,专家推荐了5组简单易学的居家康复训练动作。

吹纸巾可强化呼吸肌,提升气道保护能力,预防误吸;顶汤勺能锻炼舌肌力量与灵活性,提升吞咽协调性;伸舌吞咽可增强吞咽肌力,改善固体食物下咽困难;牙齿拔河强化咀嚼肌,提升进食效率;抬头看脚则锻炼咽喉肌群,促进吞咽闭合。

这些训练操作便捷,老年人可在家人指导下坚持进行,无需特殊设备和场地。

专家强调,老年口腔衰弱的防治应遵循"早筛查、早干预、坚持康复"的原则。

若老年人出现吞咽困难加重超过2周、频繁呛咳伴发热、体重快速下降、无法正常进食等情况,应立即到康复医学科或吞咽障碍专科就诊,接受专业评估和治疗。

同时,建议老年人每年进行一次口腔衰弱与吞咽障碍筛查,并将居家康复训练作为日常保健的重要内容,长期坚持。

当"吃得下、咽得顺"成为银发群体的基本健康诉求,口腔功能维护已不仅是医学课题,更是衡量社会养老服务体系完善程度的重要标尺。

在积极应对人口老龄化的国家战略框架下,构建涵盖早期筛查、社区干预、专业诊疗的全链条健康管理网络,或将成为提升老年生活质量的关键突破口。

这既是对个体生命尊严的守护,也是对"健康中国2030规划纲要"民生承诺的切实践行。