问题：冬季儿童常见病进入高发期，多地家长反映医院开具的儿童用药剂量明显超过实际需要；南京市民陆女士带出生35天的婴儿就诊，医生开具100毫升止咳药，实际用量约10毫升；南昌市民张女士家中积压的儿童感冒药已塞满抽屉。这种“开多用少”的情况不仅增加家庭支出，也造成大量药品过期浪费。 原因：药品规格不够丰富是关键。四川省人民医院药学部专家表示，现行药品包装多按成人或标准疗程设计，而儿童用药需根据体重、年龄精确计算，常出现“只用1毫升却开到100毫升”的尴尬。南京某医院药剂科主任也提到，受成本等因素影响，药企生产小规格药品的动力不足，目前儿童专用药仅占全国药品总数约5%。此外，《处方管理办法》对用药天数的涉及的规定与儿童实际病程往往不匹配，更放大了供需矛盾。 影响：据不完全统计，我国每年因儿童用药浪费造成的药品损失超过亿元。更突出的问题是，一些家长担心开封药品变质或失效，倾向于重复开药，导致家中药品越囤越多。基层医疗机构反映，药品浪费也在一定程度上挤占了本就紧张的儿科服务资源。 对策：杭州市社区卫生服务中心建议医生在开药时加强用药指导，明确告知保存条件和使用期限。多地正在试点药品分装制度，但受制于分装设备、质量监管等要求，目前主要在部分三甲医院开展。专家呼吁从政策层面推进改革：一是为儿童小规格药品审批开通绿色通道；二是对生产儿童专用药的企业给予税收优惠；三是建立区域性儿童药品分装中心，提高分装的规范性与可及性。 前景：国家卫健委近期已将儿童用药可及性纳入医改重点任务。中国药学会数据显示，2023年儿童专用药临床试验数量同比增长40%，预计未来三年将有更多适宜规格的儿童药品上市。随着“健康中国2030”战略推进，儿童用药的精准化、规范化水平有望提高。
儿童用药浪费看似零散，背后反映的是儿童用药供给体系仍不完善。破解这个问题，需要药企、医疗机构、监管部门与家庭共同发力，从研发、生产、供应到使用的各环节补齐短板，推动更适宜的规格、更清晰的用药指导和更可行的分装管理落地，既保障患儿用药安全，也减少不必要的浪费。这不仅是医疗管理中的现实课题，也直接关系儿童健康与家庭负担，值得持续关注。