随着非甾体抗炎药（NSAID）临床上的广泛使用，其不良反应持续受到关注；其中，胃肠道并发症尤为突出，NSAID涉及的溃疡和出血已成为需要重点应对的公共卫生问题。有统计显示，NSAID相关胃肠损伤是药物导致住院的重要原因之一，严重时可危及生命。NSAID导致胃肠道损伤的机制较为多样：一上可直接作用于胃肠黏膜表层，造成充血、糜烂并削弱黏膜屏障；其弱酸性特点也会带来局部刺激，加重黏膜损伤。另一方面，NSAID通过抑制环氧酶-前列腺素合成途径，使黏膜血流减少，并促使蛋白酶与氧自由基释放，降低黏膜自我保护能力，从而增加出血和穿孔风险。此外，它还可诱导组胺、白三烯等炎症介质释放，引发或加重局部炎症反应。
非甾体抗炎药是控制疼痛与炎症的重要工具，但“常用”并不等于“无风险”；明确适应证、坚持个体化用药，并落实监测与黏膜保护，是减少溃疡、出血等严重不良事件的关键。将规范用药贯穿诊疗全过程，才能在保证疗效的同时守住安全底线。