浙大二院神经外科成功切除颈静脉球瘤

刘女士是一位来自天津的患者,她给浙江大学医学院附属第二医院(浙大二院)神经外科副主任医师王勇杰打了求救电话。这个患者饱受耳鸣和头晕的折磨,病因是位于颅底深处的一个肿瘤。那地方神经血管交织,空间狭窄得要命,被认为是神经外科手术的“禁区”。肿瘤直径有4厘米大,被确诊为罕见的颈静脉球瘤。这种肿瘤虽然多半是良性的,可它血管丰富,还会四处侵袭。给它动手术简直就是极限挑战,弄不好会大出血、会有面瘫耳聋甚至没命。 多家医院都觉得刘女士的情况很难办:肿瘤已经把颈内动脉包起来了,还死死粘着面神经和其他重要神经。面对这种几乎绝望的处境,刘女士抱着一线希望找到了浙大二院。王勇杰团队没有因为风险大就退缩,而是制定了详细的手术计划。他们把手术的难处、策略还有应急预案都给刘女士和家属讲得明明白白。 手术成功的前提是把准备工作做细。为了给后面的切除创造条件,主任医师方兵先给患者做了“经导管颅内血管栓塞术”。这一招就像是把敌方的“补给线”给切断了,把肿瘤的血液供应大大减少了。 手术是在高端显微镜下进行的,全程进行了神经监测。王勇杰团队拿着手术刀小心翼翼地在密密麻麻的神经血管之间“拆弹”,历时十个小时才把那个大瘤子给完整剥出来。他们不光切除了肿瘤,还把被挤压的面神经、听神经、舌咽神经、迷走神经和副神经这些后组颅神经都给保住了。这可是很难做到的。 这次手术不仅是技术的胜利,也是多学科协作(MDT)模式的胜利。浙大二院神经外科借助精准微创的理念和个体化的策略解决了难题。 术后刘女士醒过来发现自己脸能动、能吃东西、也没失声。七天后她就出院了。这个结果完全超出了她和家人的预想。 这种高难度手术的成功体现了我国神经外科医生敢闯难关的勇气和智慧。它告诉我们精准评估、精细操作和科学管理在处理复杂病例时有多重要。 未来如果有更多类似的技术出现并推广开来,那就能给更多颅底疾病的患者带来新的希望。