问题——工伤办理长期存“跑腿多、周期长、垫资难”等堵点。过去，职工发生工伤后，常常要在认定、鉴定、待遇申领、医疗报销等环节反复提交材料、往返窗口；企业经办人员也因流程繁琐、时间成本高而承压。尤其在医疗费用结算上，“先垫付、后报销”容易导致企业现金流紧张，劳动者也可能因费用压力影响治疗和康复安排。 原因——这些痛点既与流程分散、部门间信息不互通有关，也与传统经办对纸质材料依赖度高、数据共享不足、服务标准不一有关。劳动能力鉴定环节，部分重伤或异地职工行动不便，线下集中鉴定难以兼顾实际需求；同时，鉴定场所条件不一，也会影响现场秩序和效率。随着劳动者权益保障需求提升、企业用工结构更趋多元，提升工伤保险经办能力、降低制度性成本变得更为紧迫。 影响——以“全流程数字化+服务下沉”为主线的改革，正在带来更直接的便利。厦门推动30项工伤保险业务实现网上办理，工伤认定到待遇发放衔接更顺畅。数据显示，今年1至12月，全市认定工伤10757件，劳动能力鉴定8387人次，发放工伤保险待遇约7.6亿元，平均承诺办理时限压缩至法定时限的10%以内，经办效率明显提升。同时，一次性伤残补助金、伤残津贴、生活护理费等5项待遇实现全程线上申领，系统可自动调取有关信息，待遇发放从“少跑一次”更迈向“无需跑腿”。 改革成效也体现在具体案例中。针对重度颅脑损伤导致四肢瘫痪的工伤职工，有关部门组织专家上门开展康复治疗确认与伤残等级鉴定，保障其及时领取定期待遇；企业经办人员通过线上提交、手机签署即可完成申报，减少重复往返；对事实清楚、费用较低的案件，启动简易程序实现当日认定，提高行政效率，也有助于稳定企业用工秩序。 对策——围绕“减材料、减环节、减等待、减垫资”，厦门从制度、技术和服务组织方式同步推进。 一是用数据共享减少重复提交，让“零材料”逐步成为常态。系统自动获取医疗票据、账户信息等关键数据，企业和职工可在线完成申报。对材料暂缺事项实行容缺受理、限期补正，减少来回跑。为提高政策知晓度，相关部门印制并发放2万余份业务指引，方便企业和窗口人员快速掌握要点，带动网办率和知晓率提升。 二是推动服务下沉，覆盖特殊群体需求。对行动不便或身处异地的工伤职工，经申请可采取上门或远程视频方式完成鉴定。今年累计开展上门鉴定43人次、远程鉴定15人次，让劳动能力鉴定从“人到场”转向“服务到人”。 三是以标准化建设提升鉴定公正与效率。厦门统一建设标准化现场鉴定工作点，设置专用区域和无障碍设施，配备全程监控，推动就医人员与鉴定对象分区管理，优化秩序、提升效率，进一步夯实鉴定公信力。 四是以结算模式创新破解“垫资难”。今年6月上线工伤医疗康复费用“免垫付”系统，实现工伤认定后由社保经办机构与医院直接结算。截至12月，已为1014人次结算1904万元，减轻企业与劳动者资金压力，保障及时救治与康复。 五是通过压缩时限推动流程再造。部分业务承诺时限由6个工作日压缩至3个工作日，丧葬补助金申领调整为即办件；待遇申领实现市、区通办、就近办理，提升服务可及性和均衡性。同时，畅通12333等监督渠道，强化问题闭环处置，确保便民举措落地。 前景——从“能办”走向“好办、快办、暖心办”，工伤保险经办改革仍需持续深化。一上，可进一步拓展跨部门数据共享和与医疗机构协同，扩大直接结算覆盖面，提升精细化管理水平；另一方面，要完善线上服务的风险防控与隐私保护机制，在提速的同时守住基金安全底线。随着标准化鉴定点建设和线上经办能力健全，工伤保险有望在更大范围实现“数据多跑路、群众少跑腿”，为优化营商环境和劳动者权益保障提供更稳固支撑。
厦门工伤保险服务的转型升级，是数字化提升公共服务效率的一次集中体现，也让更多办事群众在细节中感受到变化：材料更少、等待更短、垫资压力更轻；当“数据跑路”逐步替代“群众跑腿”，当制度优化转化为可感可及的民生收益，这些做法也为社会保障经办改革提供了可借鉴的路径。下一步，如何在普惠覆盖的基础上继续提升精准服务能力，仍值得持续探索。