一、问题背景：基层医疗短板制约民生福祉 长期以来，县域医疗资源不足，影响了农村居民的健康保障水平；以镇赉县为例，该县位于吉林省西部，湿地、草原面积大，人口分布分散，医疗基础相对薄弱，专科诊疗能力有限。群众患病后常需前往省会长春就医，往返交通和住宿费用往往超过千元，时间与经济负担叠加，部分农村家庭仍存在“小病拖、大病扛”的情况。 此问题并非镇赉县独有，而是许多县域医疗体系的共同难题。如何把优质医疗资源更有效地延伸到基层，成为推进健康中国战略的重要课题。 二、政策引领：医联体建设打通资源下沉通道 2026年初，镇赉县卫生健康局对接省级医疗资源，依托国家“紧密型县域医共体建设”政策，与吉林大学第一医院、吉林省肿瘤医院等10余家医疗机构签订深度合作协议，建立以“一对一专科联盟、专家定期轮驻、远程会诊”为核心的协作机制。 首批20名省级专家覆盖老年病科、心脑血管科、肿瘤科等12个重点专科，通过常态化坐诊、手术示范、教学查房等方式，将三甲医院的诊疗标准带到县域医院。这也推动镇赉县医疗帮扶从过去的“临时性支援”转向“机制化运行”，资源下沉更稳定、更持续。 三、精准帮扶：专家扎根基层彰显责任担当 在落地过程中，各专家团队结合当地需求开展帮扶，形成了多层次的支持模式。 吉林大学第一医院老年病科专科联盟在镇赉县人民医院挂牌成立，2名专家开展为期6个月的驻点服务，重点支持慢性病管理与康复指导，回应当地老年群体的实际需求。吉林大学第三医院神经内科南光贤教授团队通过病例讨论、教学查房等方式，提升县域医生对急危重症的救治能力，补齐心脑血管疾病诊疗的技术短板。 其中，吉林省肿瘤医院吴春娇副主任医师的返乡服务备受关注。作为镇赉籍医生，她自2018年起坚持每月返乡义诊，7年累计服务患者近3000人次。她不仅帮助小细胞肺癌患者争取到新药临床研究机会，免除治疗费用，还通过微信随访和健康讲座，逐步搭建起覆盖省、县、乡三级的肿瘤防治联动网络。 四、惠民实效：数据与民声共同印证政策成效 政策效果最终体现在群众就医体验的变化上。 镇赉镇居民赵玉梅说：“以前去长春看病，往返路费加住宿费至少要花1000元，现在专家每月来坐诊，省时又省钱。”朴素的话语，反映了资源下沉带来的直接改善。 数据同样显示成效：合作开展以来，镇赉县域内就诊率提升15%，跨区域就医人数下降30%。在镇赉县中医院，吉林大学第三医院普外科高永建教授每周三固定坐诊，消化内镜中心刘洋教授每月两次进驻开展胃肠镜检查及镜下治疗，群众在家门口即可获得更高水平的专科服务，就医选择更加便利。 五、前景展望：从“输血”走向“造血”的长效机制 镇赉县卫生健康局负责人表示，下一步将继续深化医联体合作，计划年内新增3个省级专科联盟，并推动“互联网+医疗”服务向乡镇延伸，逐步实现远程会诊全覆盖。同时，通过专家带教、学术交流等方式，培养本地医疗骨干，推动帮扶从单向“输血”转向能力提升的“造血”。 这一方向也契合县域医疗能力建设的关键：外部专家支持重要，但更重要的是把诊疗理念、技术规范和管理经验转化为本地团队的长期能力，推动基层医疗水平持续提升。
从跨省求医到家门口问诊，从资源薄弱到逐步形成区域医疗支点，镇赉县的探索展现了分级诊疗改革在县域的现实价值。通过推动医疗资源流动来缓解发展不均衡，此变化也让“人民至上”的理念在基层有了更具体的落点。随着更多像吴春娇这样的专家扎根一线、持续带教，健康中国的目标正在以更可感的方式走近群众生活。