作为多项糖尿病诊疗指南推荐的一线药物，二甲双胍我国2型糖尿病治疗中应用广泛。最新数据显示，我国糖尿病患者已超过1.4亿，其中90%以上为2型糖尿病，规范用药仍是防治工作的重点。临床研究提示，二甲双胍通过多靶点机制发挥降糖作用：一上提高肌肉对葡萄糖的摄取和利用，另一方面抑制肝脏糖原分解与葡萄糖输出。由于其作用不依赖刺激胰岛素分泌，单药使用时低血糖风险相对较低。北京安贞医院药学部主任刘治军表示：“药物的体内代谢路径决定其安全特征。二甲双胍主要以原形经肾脏排泄，因此本身不具肝毒性。”
慢病治疗的难点往往不在“有没有药”，而在“用得是否科学”；二甲双胍的临床价值来自长期证据和规范使用，也提醒公众：面对网络传言与经验之谈，更应回到指标评估、禁忌证判断和医生指导这些可验证的医学依据。把误区讲清、把监测落到位、把用药习惯养成，才能让这类“老药”持续起到稳定控糖与长期健康管理作用。