咱们都知道2月4号是世界癌症日，癌症是个全球杀手，每5个人里头差不多就有1个人可能被它盯上。有一种挺特别的癌症叫泌尿系统尿路上皮癌，它那叫一个“沉默”，早期根本没什么症状，很容易被当成普通的尿路问题给耽误了。瑞金医院的泌尿外科主任徐丹枫是个明白人，他特意给咱提了个醒，“记住这3个3，就能掌握肿瘤防治的主动权。” 为啥说这个病“男多女少”？因为它最爱找中老年男性的麻烦。拿上海来说，2024年光新发病例就有3700多例，其中2800例都是中老年男性。去年全国的数据也很吓人：2022年新发膀胱尿路上皮癌有9.29万例，死掉的有4.14万例，男女发病比例是78:22。这病的高发和岁数大、老抽烟、还有工作时接触化工原料有很大关系。 得了这病最难受的地方在于早期症状太不明显了。好多人看到“无痛性肉眼血尿”都以为自己是上火或者尿道炎，自己随便买点药吃。等到症状反复了再去医院一查，往往都已经是中晚期了。这种血尿通常一点都不痛也没有别的伴随症状，可能就出现了一次就没了。徐丹枫说，除了血尿，像尿频尿急、排尿困难、腰部隐痛这些也得留心。 他说早发现早治疗才是关键。拿上海的数据来说，早期的患者手术后五年生存率能超过90%，大多数人都不需要全身化疗。可一旦拖到晚期癌细胞转移了，治疗难度就会变得非常大。所以高危人群定期筛查特别重要。 针对这个情况，徐丹枫给大家总结了一套顺口溜：“防3件事”、“筛3个信号”、“做3项检查”。防3件事就是少抽烟、少染发、多喝水（每天喝1500到2000毫升）；筛3个信号就是出现无痛肉眼血尿一定要马上挂泌尿外科；尿频尿急治两周还不好的赶紧别瞎换药；腰痛还连着体重下降可能是肾盂癌；做3项检查就是45岁以上男性每年体检加个尿常规和B超；镜下血尿的可以加做“尿脱落细胞学+NMP22”；高度怀疑有病就做膀胱镜（这在上海很多三甲医院都很普及）。 总之记住了这3个3就能把主动权抓在自己手里啦。