人工肺系统能让患者无肺存活48 小时

1月30日,《医学》期刊上发布了一项研究成果,显示一种人工肺系统能让患者在无肺状态下存活48小时,给接下来的移植手术争取到了宝贵的时间。研究中,一名33岁的男子原本已陷入绝境,他因感染流感病毒患上急性呼吸窘迫综合征,肺部严重受损。尽管一开始他接受了呼吸机治疗,但病情却迅速恶化,肺部被耐药性铜绿假单胞菌感染导致脓液积聚,最终陷入败血性休克。男子的心脏和肾脏开始衰竭,血压难以维持,生命垂危。由于身体状况极差无法直接进行移植,医生只好给他切除了肺脏。 这个时候,Ankit Bharat和他在美国西北大学费恩伯格医学院的团队出手了。他们设计的这套体外人工肺系统给患者注入了新的希望。过去的一些技术只能维持氧气水平,但无法让心脏正常工作。而这次的系统不同,它能保持血液平稳且持续地流向心脏,从而大大降低了血栓引发心脏病的风险。澳大利亚韦斯特米德医院的Natasha Rogers对这项技术赞叹不已,她认为这背后的工程技术相当了不起。 Rogers指出,这套系统与ECMO类似但又有所改进。ECMO技术保留了肺脏在体内工作,而新系统则直接连接到心脏上,确保血液进出心脏所需的压力合适。这意味着理论上有可能把肺脏取出来治疗后再放回体内。不过这套设备需要多个专业团队协同操作,目前只有像西北大学医院这样的大型医疗机构才能使用它。 经过48小时的尝试后,奇迹出现了。患者停止了所有维持血压的药物治疗,肾功能完全恢复了,心脏也开始正常跳动。紧接着他顺利接受了双肺移植手术,至今没有出现器官排斥或功能受损的迹象。时间来到现在已接近3年,患者状况非常好。 尽管目前这套系统还未商业化普及,Bharat还是打算把它提供给西北大学医院里濒临死亡的病人。他们还将建立一个登记系统来追踪这些患者的预后情况。Bharat希望未来这套系统能实现商业化生产,让任何医院都能为急需帮助的病人使用它。 李木子报道。