问题——心源性猝死高发,救治时间紧迫 湖南中医药大学第一附属医院心病科主任龙云指出,我国每年心源性猝死病例约54.4万例,相当于每天近1500人发病。心源性猝死通常表现为心跳骤停、呼吸停止和意识丧失,黄金救治时间仅有几分钟,现场处置的及时性直接影响患者生存率。然而,部分公众误以为猝死“一定是突然发生”,导致早期预警信号被忽视,延误就医。 原因——心血管疾病与诱因叠加,风险加剧 专家表示,冠心病等基础心血管疾病是心源性猝死的主要病因之一。此外,高强度工作、长期压力、暴饮暴食、气候骤变、过量饮酒和情绪剧烈波动等因素也可能成为诱因。尤其疲劳累积、睡眠不足或疾病恢复期强行运动时,心脏负荷加重,更容易引发心律失常或心肌缺血。许多人将不适症状简单归咎于“疲劳”或“上火”,忽视了心脏问题的潜在风险。 影响——忽视预警信号,急救能力待提升 龙云提醒,猝死前常有一些可识别的征兆:一是活动后出现胸闷、胸痛,休息后缓解,需警惕心肌缺血或冠心病;二是莫名心慌伴随头晕、眼前发黑甚至晕厥,可能与心脏泵血不足有关;三是持续不明原因的疲惫,年轻人尤其需注意,这可能是心肌炎等疾病的早期表现。 运动中的风险也不容忽视。专家指出,过量运动可能导致低血糖、持续疲劳甚至横纹肌溶解,增加心脏负担,诱发心源性事件。公众对“适量运动”缺乏量化标准,对“胸痛需及时处理”的认知不足,继续提高了突发风险。 对策——早识别、快就医、会急救 专家强调,出现胸痛、胸闷、心慌伴头晕或晕厥、持续乏力等症状时,应立即拨打120或前往有救治能力的医院,避免自行观察或用药延误治疗。 若有人突发倒地、意识丧失、无呼吸或无反应,应迅速采取以下急救措施: 1. 立即拨打120,说明地点和患者情况; 2. 在救护车到达前,进行胸外按压:双手置于胸骨中下段,垂直下压5至6厘米,频率每分钟100至120次; 3. 有条件时开放气道并配合人工呼吸,按压与呼吸比例为30:2; 4. 若现场有AED(自动体外除颤器),尽快使用并按照语音提示操作。 针对运动过量问题,专家建议通过“症状清单”自查:运动后2至3天仍感疲劳酸痛、出现心慌气短、头晕大汗、精神萎靡、静息心率血压升高或胸肩臂持续疼痛等,均提示运动过量。出现一项需警惕,两项及以上应减少运动强度或暂停训练,必要时就医。若出现胸痛、气促或持续心悸,应立即就医。 前景——完善救治体系,降低可防死亡 专家认为,降低心源性猝死需从两上入手:一是加强高危人群管理,推动心血管疾病早筛早治;二是提升公众急救能力,推广AED配置和心肺复苏培训,形成“早呼救、早按压、早除颤、早转运”的救治链。随着胸痛中心建设和急救体系完善,以及健康生活方式的普及,心源性猝死的救治成功率有望进一步提高。 结语 心源性猝死防治不仅是医学问题,更需社会协同努力。在老龄化与快节奏生活的背景下,构建“家庭—社区—医院”三级预警网络,普及基础急救技能,是减少悲剧发生的关键。每一次成功施救,既是对生命的守护,也是健康中国建设的切实体现。
心源性猝死防治不仅是医学问题,更需社会协同努力;在老龄化与快节奏生活的背景下,构建“家庭—社区—医院”三级预警网络,普及基础急救技能,是减少悲剧发生的关键。每一次成功施救,既是对生命的守护,也是健康中国建设的切实体现。