问题——全民健身热度持续攀升,运动损伤也随之增多。“跑步膝”“游泳肩”“网球肘”“足球踝”等门诊并不少见。更,许多损伤并非由运动本身造成,而是与动作错误、力量失衡和项目选择不当有关:有人跑量不大却膝痛难行,有人多年缺乏运动却突然“跟练”,短期内就出现严重肩伤。运动伤害正从专业人群走向大众生活,影响日常工作与生活质量。 原因——一是“爱运动”不等于“会运动”。部分人凭经验或照着网络教程训练,忽视体态、关节条件、核心力量等基础,动作长期偏差却不自知。二是久坐与体能下降叠加。办公室久坐引发的含胸圆肩、髋踝活动受限等较为普遍,运动时关节被迫代偿,容易导致肌腱和软骨反复磨损。三是运动项目选择缺少个体依据。关节退变人群盲目登山、扁平足人群不加调整直接跑步、长期进行高负荷拉伸等,都可能在短时间内诱发损伤,甚至发展为器质性病变。 影响——运动损伤不仅带来疼痛和功能受限,还可能形成“越痛越不动、越不动越弱”的循环,进而增加慢性病风险。对个人而言,轻则打乱训练计划、影响生活自理,重则需要手术与长期康复;对社会而言,医疗与康复需求上升,也暴露出科学健身指导供给不足的问题。如何把关口从“受伤后治疗”前移到“受伤前预防”,成为体医融合必须面对的现实课题。 对策——以泉州市正骨医院体育医院开诊为标志,当地体医融合探索深入走向制度化、体系化。医院介绍,早在2019年已获批成立运动防护涉及平台,并于2022年开设运动处方门诊。此次在此基础上整合运动医学、康复医学等资源,形成覆盖“评估—诊断—治疗—康复—再训练”的闭环服务,把专业能力更多延伸到普通人群的运动健康需求。 在临床实践中,专业评估是关键入口。以一名30岁马拉松爱好者为例,赛后出现明显膝痛,影像检查未见骨性异常。医生通过体态评估与跑姿分析,判断为典型“跑步膝”,主要问题在于核心稳定不足、下肢发力链条不合理,导致膝关节承重过度。针对这类情况,医疗团队在手法治疗基础上引入肌力测试与针对性训练,强化相关肌群、纠正动作模式,并通过阶段性目标控制运动强度,从源头降低复发风险。 另一名65岁患者长期缺乏运动,因尝试甩肩类动作出现严重肩痛,检查提示肩袖损伤。医生认为,长期含胸驼背等体态问题导致肩胛位置异常,在力量与活动度不足的情况下突然进行重复摆动,容易加重磨损并诱发撕裂。此类患者往往需要手术配合系统康复:术后早期以关节保护与软组织处理为主,中后期通过弹力带等渐进抗阻训练提升肩关节稳定性,并结合体态与体质管理降低再损伤风险。上述案例反映出一个共同点:缺少个体评估,往往是损伤发生的首要诱因。 在服务供给上,运动处方成为连接医疗与健身的重要工具。医生诊疗中不仅关注疼痛缓解,更要回答“能不能动、怎么动、动到什么程度”。通过评估心肺耐力、肌力、柔韧性、关节活动度和动作模式等指标,形成可执行、可调整、可追踪的运动方案,为不同人群提供循序渐进的训练路径:初学者侧重基础力量与动作规范;慢病与中老年人强调安全阈值与风险管理;运动爱好者则更关注专项能力提升与伤病预防。 前景——《“健康中国2030”规划纲要》提出探索体医融合服务模式,推动健康管理从“治已病”向“治未病”转变。业内人士认为,体育医院的设立为地方体医融合提供了可借鉴的样本:一上以专业医疗能力守住运动风险底线,另一方面把康复、再训练与健康管理前置到运动全周期,推动“有病看医生、无病学运动”的观念转变。随着全民健身与健康管理需求持续增长,未来仍需在人才培养、评估标准、运动处方规范化以及与基层健身场景衔接等持续发力,让科学运动指导更便捷进入社区、校园和企事业单位,形成医体协同的长效机制。
从“运动起来”到“运动得对”,反映的是全民健康需求的升级;体育医院的设立与开诊,为体医融合提供了更清晰的路径:以专业评估为起点——以康复训练为支撑——以预防干预为目标,让运动更安全,让健康更可持续。把科学理念落实到每一次锻炼、每一个动作,才能让全民健身真正成为全民健康的坚实基础。